一、 2015年3月10日做心电图检查结果:心房颤动、心电轴右偏、左心室高电压、T波改变;
二、 2015年3月20日做超声心动图报告:左房增大(左房前后径49mm、左房/主动脉1.5、房间隔延续正常)、二尖瓣少中量反流(舒张期流速0.5M/S、压差1.0mmHg),三尖瓣少量反流(收缩期流速2.4M/S、压差23.0mmHg;舒张期流速0.4M/S、压差0.6mmHg),右房饱满,双心室内径正常范围。室间隔及左右室壁厚度正常,运动幅度尚可,二、三尖瓣关闭欠佳,余各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显异常。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。左房前后径49mm、左房/主动脉1.5、房间隔延续正常。
三、 2015年3月19日动态心电图报告结果:动态心电图记录历史共22小时,56分钟,平均心率为110次/分,最慢心率60次/分,发生于03:36d2;最快心率238次/分,发生于06;26d2。共计录心跳156470次。诊断:异位心率,心房颤动,部分ST-T改变。
四、核医学检查报告单结果:踏车实验心电图隐性;运动心肌灌注显像未见明显异常
五、血压:110/70mmHg
我的病该怎么治?能做射频消融手术吗?如果不能手术、该吃什么药物治疗呢?左心房大能治吗?
长期高血压会导致心脏负荷过重,出现心律失常,出现心律失常,出现心房颤动的典型表现,这属于心律失常,需要做24小时动态心电图检查,同时要积极控制血压。高血压是一种慢性疾病,其主要危害是心脏,肾脏,大脑等器官发生病理性改变,高血压会导致心脏结构发生变化,出现左室肥厚,心房增大,当结构发生变化时,会引发各种心脏疾病,如心律失常,心力衰竭,高血压使心房增大,从而导致房颤的发生率增加,因此高血压诱发房颤的主要机制是长期高血压,使心房发生结构性改变所致。
一般情况下,患者如果高血压与房颤常同时存在。首先要把血压控制好,使用降压药物配合抗心律失常药物,因为血压控制不佳是导致房颤的危险因素。
高血压伴随房颤常用的降压药有ACEI和ARB类,如依那普利,缬沙坦。β受体阻滞剂如倍他乐克也很常用。射频导管消融在治疗房颤上效果明显。
另外要注意房颤患者的抗凝治疗,防止血栓形成。
高血压患者比较容易患上房颤。
与正常人相比,高血压患者可能会导致心脏结构的异常,左心室是长期高血压的主要受累部位。左心室压力过大,会导致左心室的心肌细胞变性,纤维化甚至会出现心腔结构的扩大,这种情况下患者可能会出现心衰,左心室扩大时间长,也会影响左心房,房性心律失常属于房性心律失常。高血压患者容易出现心房颤动,主要是由于平时高血压控制不住,高血压时间过长,容易诱发高血压性心脏病。正常人一般不会出现房颤,所以高血压患者要注意平时饮食调节降血压,尽量控制血压。还可以通过药物控制血压来预防房颤。
对于老年高血压病人,需要低盐低脂饮食,需要口服药物控制血压,更多检测血压变化和房颤,需要口服抗凝剂预防肺栓塞、脑血管意外等并发症,需要口服控制心室率的药物,心功能不全时需要抗心力衰竭治疗。
有高血压和心房颤动的病史。子宫切除术前需要严格评估。房颤通常会服用一些药物。它会造成凝血功能的改变。需要手术非常谨慎,可能会造成出血,这是很难止血的。这方面需要评估,否则应首先治疗心房颤动。高血压还需要评估心脏的功能。
指导意见:你好,根据你的描述,像你这种情况建议控制血压,阵发性房颤目前可以观察。