胆囊胆管结石手术后,T管放置1

会员54056846 26岁 已回复
胆囊胆管结石手术后,T管放置12天餐后夹管,三天后白天夹管,再三天后整天夹管,出现身上瘙痒,腹部有轻微不适,突然发现手术刀口有个针眼大的小洞,轻压有黄色透明液体渗出!这样的情况不会是伤口感染吧?身体不适是要松开管子吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王立新 主任医师 北京大学第三医院外科 三级甲等
擅长:胆道良性疾病,胆道恶性疾病
已帮助用户: 667
病例分析:胆管术后T管可以间断夹闭,如果出现上腹部胀痛及尿黄等不适,可以松开。手术切口针眼小洞,可以去医院看看是否伤口感染。
意见建议:可以间断夹闭T管。
赵璞 主治医师 河北医科大学第二医院外科 三级甲等
擅长:疝气,腹部创伤,肠梗阻,包皮环切术
已帮助用户: 15538
问题分析:胆囊切除术,胆管取石术后放置t管是为了保证胆汁通畅引流,当胆管水肿消退通畅之后,就可以夹闭t管让胆汁正常进入肠道。根据你的描述目前可能胆道还不是很通常,还是应该适当放开t管观察一下引流量。
意见建议:切口的情况很可能是出现了感染,建议立即打开该处切口观察是否有皮下积液,有的话需要敞开切口进行引流处理,待感染消退之后切口才能愈合。
相关问答

胆结石术后出现流脓可能是伤口感染引起的。建议及时到医院就诊,在医生的指导下使用消毒液清洗伤口清理脓业,同时在医生的指导下积极的使用消炎药进行抗感染治疗。平时要注意护理伤口,不要让伤口碰到水,还有不要喝酒,不要吃辣椒煎炸等刺激性的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胆管结石术后的引流管有多种,留在腹腔的引流管不需更换,需要更换的是外接引流袋,不同的引流管更换引流袋时间是不一样的。腹腔引流管,主要是术后观察术后恢复情况,有无胆瘘、出血等情况,并同时可引流腹腔多余的渗液,会在术后短时间内拔除,引流管上的引流袋是根据情况酌情更换,2到3天换一次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆管结石手术后可以喝牛奶,但是要适量。饮食上注意不要吃油腻高胆固醇高热量的食物。同时忌辛辣刺激性食物。不要喝碳酸饮料。多吃富含粗纤维的食物,比如糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

部分胆管结石病人,手术前后需要高纤维、低油脂饮食,全脂牛奶脂肪含量相对较高,可刺激肝胆管,术后不要马上喝牛奶。牛奶的消化吸收需胃肠道的正常菌群参与,肝胆管结石病人术后进食时间较晚,肠道菌群被破坏,空腹饮牛奶会造成消化道不适,易出现腹泻、腹胀等情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆管结石手术后引流管六周后可以拔掉。T管会常规的放置六周,主要是让胆总管于腹壁形成一窦道,以至于在拔除气管后,但总管的胆汁不会流入腹腔引起胆漏等并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病