你好,58岁,男,查出糖尿病半年,只要后,空腹血糖7....

会员54063866 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,58岁,男,查出糖尿病半年,只要后,空腹血糖7.5左右,餐后8,血糖一直没有控制下来。原来体重130斤左右,现在只有不到110斤了
曾经治疗情况和效果:

现在服用降糖颗粒和二甲双胍片

想得到怎样的帮助:

平时饮食和生活习惯要注意什么?要不要换其他药物治疗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周杰 主治医师 沈阳市中医院内科 三级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:根据你的描述,你的口服血糖控制不理想,但是餐后血糖控制还可以。
意见建议:建议你平时注意饮食,定时定量,水果或甜食饮料尽量不吃,饭后运动30分钟,如果你的二甲双胍是0.5克一片的话,建议三餐前各吃一片,睡觉前再吃一片,过一周后复查血糖。
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:糖尿病是一种常见病,多发病。根据您提供的情况,应用药物治疗,空腹血糖仍在七点五毫摩尔每升左右,餐后血糖八毫摩尔每升,而且有体重减轻的症状,说明您的血糖仍没有控制达标。
意见建议:建议你应用二甲双胍缓释片配合格列美脲药物治疗,两者合用能够很好的降低血糖。饮食中一定要减少摄入食物中的总热量,多吃粗粮及新鲜的蔬菜,如苦瓜,黄瓜,冬瓜,南瓜,西兰花及洋葱等。适当运动,定期监测血糖,根据血糖波动的情况,调整饮食,运动及药物用量。谢谢咨询,希望对你有所帮助。
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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问题分析:根据患者所描述的情况对于这种情况血糖空腹的话最好是控制在7.0以下才能对糖尿病的治疗有一定帮助的。
意见建议:这种情况建议患者平时要在巩固治疗糖尿病药物的同时,在饮食上一定要注意,将自己的已是热量控制在一定的合理范围之内,同时每天坚持适量的运动三者结合才能有效地控制血糖的。
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屈绍英 主治医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:哮喘,支气管炎,气管炎,肺部感染,支气管肺炎,慢性...
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问题分析:现体重下降是有糖尿病造成的,此病本身可引起口渴,尿频,多饮及消瘦。
意见建议:目前血糖控制还可以,暂不要换药,但注意饮食,适当运动,检测血糖,可查糖化血红蛋白以检测近3月血糖情况。
相关问答

如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

若只观察病人每次空腹血糖值,就是无法定诊病人是否患有糖尿病,也就是说空腹血糖9.3mmol/L,无法用这个值来定诊病人是否为糖尿病。因为在很多情况下,空腹血糖并不是反映糖尿病程度的指标。一般来说,糖尿病患者空腹血糖高于或等于7.0mmol/L,或口服糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.1mmol/L,则视为糖尿病。若要更进一步的明确诊断,建议病人1日内可测量血糖和糖化血红蛋白7次。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖9.0是糖尿病几率无法确定,但相对是比较大的。空腹血糖一般在3.9-6.1mmol/L之间。建议患者可以在接下来的两天内继续监测血糖,若血糖数值超过6.1,则可以确诊为糖尿病。建议一旦诊断为糖尿病,一般需要低脂肪、低糖的饮食,避免巧克力、奶油等高糖食品。并且如血糖上升情况比较严重,患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说,对于老年患者来说,他的血糖应该是相对比较低的,而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分,那么肝肾的功能这几点也不错,就是有糖尿病,那这大概就是这轻型了,能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症,比如高血压、心脏病等,那血糖应该要严格控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖是7.9是不是属于糖尿病,一般无法准确判断,需要进一步检查。
空腹血糖7.9分,若取自静脉血,首先,应剔除应激性高血糖,这就是说,有的病人正在被传染、在创伤和其他这类较大应激时,会出现血糖的升高,但当应激性高血糖被消除时,血糖又恢复到正常水平,这类无法定诊的疾病就是糖尿病。另外也可以排除非创伤性的因素如肥胖、高血脂和高血压引起的胰岛素抵抗等原因造成的低血糖,这样就能确诊是否患有糖尿病了。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖9.8mmol属于高血糖,需要考虑是糖尿病。空腹血糖值在3.9-6.1mmol/l的范围内,如果空腹血糖高于7.0mmol/l就属于糖尿病。如果检测到的空腹血糖是9.8mmol/L,就说明患者患有糖尿病,并且血糖偏高。一旦发生,要及时到医院做血液葡萄糖耐量试验,确诊为糖尿病,要采取饮食控制、运动调理、药物控制等措施。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。