21号上午突发脑出血小于20ml,经抢救后保守治疗3天,目....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):21号上午突发脑出血小于20ml,经抢救后保守治疗3天,目前无出血,病人意识清醒,不能说话,右半侧肢体没有知觉,乏力,总是睡觉,头晕,轻微肺部感染。49岁,高血压,糖尿病。能吃少量稀饭,喝水偶尔会有点呛咳,昨天大脚趾微有知觉。今天医生说可保守治疗也可以微创手术治疗,根据这个情况手术治疗好,还是保守治疗好?想得到怎样的帮助:脑出血小于20ml保守治疗好还是手术治疗好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李佳 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑出血,脑血栓,颅内感染,帕金森,癫痫,脱髓鞘...
问题分析:您好,这种情况根据病情恢复状况,考虑疾病基本得到控制。个人建议继续保守即可。
建议药物保守治疗,脱水降颅压,营养神经。注意预防褥疮,预防应激性溃疡
任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
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病例分析:你好,如果是脑叶出血,一般30毫升以上才是手术指证,手术是有损失的,主要是用于大出血的。
意见建议:你好,20毫升如果是脑叶的位置,可以保守治疗,慢慢吸收,手术损伤大,而且并不是手术后就马上好,如出血不加重,可保守治疗。
相关问答

一般情况下,脑出血20ml需要根据血的多少、血的位置、中线结构的移位、基底池的清晰、脑疝的位置等判断是否严重,具体分析如下:
如果是在皮质下或者是基底节,20ml的失血并不严重,可以选择保守的处理,这样的话,效果会更好。但要是在丘脑、脑干、小脑等位置出现流血,20ml的话,很有可能导致严重的昏迷,严重的有生命危险。除非是出现了高血压性脑溢血,或者是动脉瘤爆裂或血管异常。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血保守治疗以药物治疗为主,具体如下:
通常情况下,脑出血在40毫升以下的患者,才可以进行保守治疗。一般可以使用氨甲环酸、氨甲苯酸、甘露醇、神经节苷脂、胞磷胆碱钠等药物进行治。同时应关注密切患者病情,如出病情加重应及时进行治疗。
在日常生活中,患者应保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒,如果出现不适,应及时就医。

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一般情况下,突发脑出血是否可以治疗好,与出血的速度、出血量、处理方法有很大关系。具体分析如下:
如果患者在很长一段时期内发生大量的脑出血,那么患者就会继续恶化,甚至会导致昏迷,脑血栓。若能在30~60分钟之内施行外科手术,将脓肿除去,并消除血管内的压力,患者的预后会更好。长期不进行有效的脑疝,会对患者的大脑造成不可挽回的损害,即使采取外科手段,也会造成严重的后果,严重的话会危害生命。

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一般情况下,脑出血通常可以治疗。具体分析如下:
如果出现脑出血,患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片、华法林钠片等药物进行治疗。如果病情比较严重,还可以通过骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术等手术的方式进行治疗。在日常生活中,患者富含膳食纤维的食物,避免摄入辛辣油腻,糖分太高的食物。因此,脑出血通常可以治疗。

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一般情况下,脑出血是否能治疗好,需要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。脑出血是否能治疗好,需要根据患者的出血量、出血部位、身体情况等。建议脑出血患者积极配合医生进行治疗,日常生活中,脑出血患者要多休息,保证良好睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,促进神经功能恢复。

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一般来说,突发脑出血的症状较多,具体如下:
通常情况下,突发脑出血可能会出现喷射样呕吐、头部胀痛等症状,一般是由于颅内压增高导致。部分患者可能还会出现一侧肢体偏瘫、语言不清、饮水呛咳、失语、口角歪斜、闭眼不全、癫痫发作等症状。
在日常生活中,患者应保持居室温湿度适宜,勤通风,根据天气增减衣物,预防感冒,定期复查。

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