2013年被确诊为脑梗死,医生开得药有阿拖伐他丁,依那...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年被确诊为脑梗死,医生开得药有阿拖伐他丁,依那普利,尼福达,阿司匹林,,喝了半年,由于经济原因,把阿托伐他丁该为了辛伐他丁,这两种药哪个好些,哪个副作用小些。
曾经治疗情况和效果:

可以长期服这两种药中得一种吗?长期服用得话建议喝哪种好阿?

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵金库 副主任医师 辽源矿业有限责任公司职工总医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,...
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问题分析:两种药都是降脂及稳定血管内斑块的作用,效果都可以的,相对来说阿托伐他汀更好一点,副作用小一点。
意见建议:不过如果经济原因也可以服辛伐他汀的,注意一下肝功能的复查,一个月时验一下如果没问题就继续保持就行了。顺便提一句如果条件不好也可以把依那普利改成卡托普利的。
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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问题分析:您好,据叙述考虑脑梗塞,可以出现肢体活动障碍麻木等症状,可以需要结合颅脑检查以明确的。
意见建议:建议注意加强康复锻炼,可以给予抗血小板凝集,活血化瘀,控制血压等对症支持治疗。
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佟明 主治医师 辽源矿务局总医院内科 一级甲等
擅长:心肌梗死,心绞痛,心肌炎,阵发性室上性心动过速,早...
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问题分析:他汀类药物主要是抗动脉硬化,脑梗的患者常用的药物
意见建议:如果长期服用还是阿托伐他汀好些,不过价钱归些 现在又国产的叫阿乐
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黄容 医师 荆州疾控中心职业病防治所内科 一级甲等
擅长:哮喘,支气管肺炎,病毒性肺炎,慢性肺炎,慢性支气管...
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问题分析:阿托伐他汀和辛伐他汀是同一类型的药物,两者都是调血脂的。
意见建议:两者作用差不多,都可以长期服用。阿托伐他汀不良反应相对轻些,建议服阿托伐他汀。
任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
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病例分析:你好,这两种药物都是降脂稳定斑块的药物。
意见建议:你好,要从药理上说,两种区别不大。但临床上应用的经验来看,阿托伐他汀的效果优于辛伐他汀。需要长期服用其中的一种。
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孙伟 医师 国投新集能源股份有限公司医院内科
擅长:心肌梗死,高血压,心房颤动
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问题分析:一般脑梗死大多和高血压,糖尿病,高血脂,吸烟,动脉硬化等有关。您目前已经处于恢复期,根据您的吃药看,您可能还有高血压。如果条件不允许的话,可以服用辛伐他汀,注意监测肝功能。两种药作用机制是一样的。
意见建议:建议您目前主要服用拜阿司匹林和他汀类药物,同时服用降压药控制好血压。另外还要低盐低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,多进行患肢功能锻炼。
相关问答

茶叶的种类是多种多样的,无论是什么种类的茶叶,对于疾病都是有帮助的。饮食原则就是要采取低脂、低盐饮食,能多吃些白菜,萝卜,西红柿,适当的摄入一些粗粮,比如玉米,高粱等食物,同时牛肉,鸡肉,鱼肉,豆腐等食物也是能摄入的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗塞一般分为四期。超早期、急性期、恢复期和后遗症。一旦确诊是脑梗塞,要争分夺秒,争取在超早期也就是发病六小时之内进行溶栓治疗。这时相对安全,所以发病六小时之内最关键。一定要把握好时机。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。
1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。
3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

脑梗死饮食以清淡为主,低热量、低动物脂肪、低胆固醇,足量蛋白质饮食。伴高血压者应低盐饮食。高维生素、纤维素饮食。忌烟、酒、辛辣刺激性食物。可食用香菇,性味平。具有补气益胃、活血化瘀之功效。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死是否能同房,这主要考虑到同房过程中患者是否会因为动作激烈引起血压升高、心跳过快、脑供血不足的情况,对于高血压患者,尤其是血压控制不好、有冠心病房颤的脑梗死患者,同房时动作宜轻,避免情绪过于激动,避免诱发血管痉挛,梗死再发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以通过脑CT确诊。脑CT检查速度快,并对脑部新鲜出血敏感度高,能够查出颅内压增高及水肿,继发脑疝等重要病变;同时脑CT也适宜做头颅骨折诊断,尤其是颅底骨折和凹陷骨折。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。