患三叉神经痛两年,右侧面部发作性电击剧痛,疼痛每次...

会员54038634 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患三叉神经痛两年,右侧面部发作性电击剧痛,疼痛每次发作持续数秒钟。
曾经治疗情况和效果:

检查情况:2014年10月11号做了”右侧三叉神经根微血管减压术“
治疗情况和效果:术后第三天就有明显的疼痛,当时医生诊断为术后神经水肿,服用卡马西平之后疼痛消失,直至出院。大约一个月前又开始疼痛。

想得到怎样的帮助:

请问现在这种情况是什么原因引起,是否还需要再做手术?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
已帮助用户: 10626
问题分析:三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘改变,出现三叉神经某一支的闪电样剧痛,有扳机点,刷牙,吃饭等都会触及引起疼痛
意见建议:建议您及时服用卡马西平片来缓解疼痛,服用营养神经药物如腺甘钴胺。不能辛辣刺激。
王晓松 副主任医师 航空总医院外科 三级
擅长:三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、中间神经痛、喉上...
已帮助用户: 208
问题分析:三叉神经痛的病因大部分是由于三叉神经颅内段受血管挤压导致,但少部分并非血管挤压,而是其他原因或神经本身病变导致!前一种情况接受微血管减压术有效,后一种情况效果不佳。
意见建议:您的情况需要进一步详细评估。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、三叉神经痛发作的时候,疼痛的部位常局限于一侧,多累及一支,以一侧的第二、三支合并痛最常见,约占95%。疼痛以面颊、上下颌及舌部最明显。其次为单独的第三支,单独第一支疼痛最少见。 2、三叉神经痛发作非常的痛苦,他带来的疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止,通常无预兆,间歇期完全正常。每次疼痛持续数秒至1~2分钟,发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发作频繁严重的三叉神经痛患者会影响到日常饮食,甚至有的是在床上来回打滚。
意见建议:三叉神经痛的发作人群范围主要是中老年人,大部分都在40岁以上而且患病的女性要比男性多2~3倍,比男性朋友要更加注意预防三叉神经痛疾病。
相关问答

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,面部三叉神经痛的饮食需注意事项较多,具体如下:
通常情况下,面部三叉神经痛的患者需注意调整饮食结构,有利于病情恢复。一般应以低盐、低脂的饮食为主,避免食用过硬的食物,以防止出现牙疼的情况。面部三叉神经痛的患者还应避免食用过冰的食物,以防止对神经造成刺激,导致加重病情。
在日常生活中,患者应在安静、舒适的环境休息,避免不适当的洗脸、刷牙等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的治疗分为保守治疗和手术治疗两大类,保守治疗首选药物治疗,在医生指导下选用卡马西平类的药物进行治疗。保守治疗还包括针灸、超短波理疗、经颅磁刺激治疗等,对部分三叉神经痛效果较好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

继发性病变。例如三叉神经部位发生的肿瘤、炎症、血管病等,引起三叉神经受累。三叉神经根进入区的血管压迫所导致,大多数被小脑上动脉压迫。因此,一旦明确了病因,其治疗首先针对病因进行治疗。其次采用药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛的治疗方法比较多。一般来说,首先考虑药物治疗,如果药物效果不理想,方可考虑手术治疗。手术治疗,主要包括,经乙状窦后入路显微镜下三叉神经痛微血管减压术和经卵圆孔三叉神经半月节射频毁损术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面部三叉神经痛和面部三叉神经痛主要是由神经炎症引起的。应注意口服一些抗炎药,配合中医针灸进行调节,并注意个人饮食。在三叉神经痛期间,应该尽量不吃辛辣的食物,不喝酒,不抽烟,也可以口服一些神经营养药物来促进神经修复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗