混合痔如果有反复发作的便血药物治疗无效或者便后肛门有痔疮脱出需要手术。直肠炎需要药物治疗，如直肠炎严重时不能考虑混合痔手术。肛窦炎药物治疗无效可以考虑手术，但是疗效不一定确定。
患上了肛门鼻窦炎，轻只肛门不适，严重时可导致肠道炎症，肛门鼻窦炎的前身往往是肛门周围脓肿、肛瘘，如果不及时治，容易导致后者的发生，造成反复肛门周围红肿、疼痛、溃疡等严重后果。甚至可能导致痔疮、肛门湿疣等并发症。早期的肛门鼻窦炎可以保守治疗。如果治疗效果好，不需要手术。如果治疗不好，就需要手术。
肛窦炎即是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变。得了肛窦炎如果不注意，除了可能引发肛门疾病外还可能导致肠道疾病的发生由于肛门部神经丰富，感觉敏锐，受刺激后易发生轻度疼痛或剧烈疼痛，如表现为刺痛、胀痛，灼痛、坠痛等，可发生在便时或便后。
进行手术治疗的。这种疾病，如果使用外用药物或者是口服药物多是治标不治本的。有可能和患者存在便秘习惯，造成肛周静脉曲张而引起的一种表现，是分为内痔，外痔和混合痔的。
混合痔是指齿状线上直肠黏膜下的血管性衬垫病理性扩张或增生，与齿状线下曲张的痔下静脉丛在同一方位的相互贯通融合。括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体的隆起性组织，截石位3点、7点、11点处，且以11点处最为多见。
