发病时心率135(心电图显示,房颤),症状持续12小时,.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
发病时心率135(心电图显示,房颤),症状持续12小时,患者发汗,右侧胸腔疼痛,心率忽高忽低(56-160),服用硝酸甘油2粒,15粒速效救心丸30分钟后有所缓解。目前口服倍他乐克,欣康,立普妥。现在开始服用可达龙。
曾经治疗情况和效果:

9个月前因心脏两条血管堵塞安装心脏支架2个,当时有房颤症状,未做处理。

想得到怎样的帮助:

此类疾病应如何治疗?房颤可以通过手术治愈吗?会对支架产生什么影响?手术是否存在风险?
谢谢!

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜德磊 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管病,呼吸内分泌,消化道疾病等内科常见病
已帮助用户: 16155
问题分析:你好,房颤是最常见的持续性心律失常,病因主要是高血压病,冠心病,心肌病,饮酒,情绪紧张,电解质紊乱等,临床表现是胸闷,心悸,眩晕等。48小时新发房颤首先药物转窦性心律,超过1周成功率大大降低。
意见建议:房颤的并发症主要是心功能不全,脑栓塞,周围血管栓塞,肺栓塞等,严重影响生命健康。新发房颤首选药物转窦性心律,失败者可以射频消融手术,属于微创。
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王昭彬 副主任医师 辽源矿务局总医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,心绞痛,心肌梗死,早期复极综...
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问题分析:房颤治疗需要抗凝,服用华法林,或拜阿司匹灵,你现在应该正服用波立维也行。
意见建议:房颤的治疗是抗凝,控制心室率。可以手术治疗。但是还是有复发的可能。对支架应该没有影响。手术治疗是有风险的。
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宋世辉 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:内科,尤其心血管
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问题分析:你好,房颤的特点就是第一心音强弱不等,心率绝对不齐,脉搏短绌,你描述的情况是房颤发生在心梗之后,房颤的发生很可能跟心脏重构有关,就是心梗后心肌坏死心功能下降,心肌重塑导致的,有两种情况房颤不做复律,因为做了还会犯一、房颤持续2年以上,二、左心房内径超过47mm。
意见建议:建议做心脏彩超,改善心功能防治心脏进一步扩大,房颤可以做射频消融,复发率稍高点,一般需要做2次,任何手术都有风险,医生比家属更怕出意外。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,目前房产这个疾病可以通过射频消融的方法来进行治疗的。还以为你刚刚进行支架手术,所以半年之内是无法通过射频消融术治疗房颤的需要通过药物来进行房颤的控制。
意见建议:一般支架手术以后半年之内是绝对不能够进行,房颤手术的,否则会对支架手术手术以后的效果产生严重影响。并且支架手术以后需要坚持使用药物一年时间。
相关问答

胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤是最常见的持续性心律失常,房颤的临床表现有心悸,感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;眩晕,头晕眼花甚至昏倒;胸部不适,心前区疼痛、压迫感或者不舒服;气短,在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难,有些病人可能没有任何症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤一般比较严重,如果患者出现房颤症状,应根据病因进行治疗,以免病情加重对身体造成不良影响。
房颤是一种常见的心律失常,原因主要有心源性和非心源性疾病,如风湿性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、甲状腺功能亢进症、酒精中毒、肺炎等,长期情绪激动、饮酒的人群会增加房颤的发病风险。会出现心悸、呼吸困难、胸痛、乏力、头晕、眼黑等症状。房颤发作时心脏不能正常收缩、舒张,可导致心脏缺血缺氧,严重影响心脏的正常功能,导致全身血液循环受阻,到达机体各部位的血液减少,从而出现脑供血不足、脑梗等严重情况。患者可使用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝药物进行治疗,也可遵医嘱通过心脏射频消融术进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,瓣膜性房颤的症状可能是容易感到疲倦,身体无力,精神状态不佳等,具体内容如下:
瓣膜性房颤主要是因为心脏瓣膜受多种病因损害,或者是先天的发展不完善所导致的器质性疾病,导致了心脏快速、不规则的跳动。常见的临床表现是:劳顿、乏力、情绪差、体力差、呼吸困难、一运动就会感觉到气短,常常喘不过气,有的病人会出现瓣膜性房颤,多数是非瓣膜性房颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房颤动可导致心悸,即感到心跳紊乱,心跳节律明显加快,并伴有严重的疲劳。头晕也是心房颤动的一个重要症状。可使胸部感觉不适,有的表现出胸部有压迫感,或胸痛感觉不舒服,呼吸变短,有的甚至在做轻度体力活动时,甚至在休息时可能会感到明显的呼吸困难,也可能不会有任何症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,房颤患者发有可能会诱发脑栓塞,房颤患者会出现心慌、头晕、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。
1、危害:因为房颤的患者心脏跳动时快时慢,可能会导致心脏的附壁血栓形成,当附壁血栓脱落,随着血流进入到脑血管,可能诱发脑栓塞的发生,从而出现肢体偏瘫、言语障碍、意识不清等症状。
2、症状:房颤是一种心律失常性心脏疾病,患者可能出现心率时快时慢、心音强弱不等、脉搏短绌等,由于心率时快时慢,心脏泵血不足,患者可能出现心慌、头晕、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。
如果患有房颤,建议在医生的指导下,规范化治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治