我的心肌早搏是属于室性早搏还是房性早搏?

会员54021399 42岁 已回复
你好,我的早搏早在20多岁的时候一年可能偶有两三次,有时候没有,就从今年开始每天都会有这样的症状,一天大概有30次左右,医院做过心电图没有什么问题,没有做动态心电图,经药店医务人员给了稳心颗粒服用,服用后效果挺好,现在一天最多在10次左右,后经问别的医生说叫我加服丹参滴丸,是不是应该要加服呢?服用过稳心颗粒,效果比较好经过我的描述是否能知道我得的是室性早搏还是房性早搏,应该如何正确治疗?希望得到您的回答
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
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问题分析:你好,室性早搏和房性早搏的区别在只能从心电图上看出来,根据症状和药物的治疗效果是看不出了的,另外,人体有早搏是正常的现象,偶发的早搏人人都有!
意见建议:你说的早搏一天30多次,属于正常的范围之内,一般是不用治疗的,所以个人建议你如果没有任何症状的话,最好不要口服药物,如果有症状的话,要先检查动态心电图,然后再确定是否需要口服药物!
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:根据你描述的症状要区别房性和室性早搏有困难,根据室性早搏有完全性代偿间隙理论假如你突然感觉心脏有停跳一下的现象那么这次早搏就是室性早搏。早搏一般于情绪波动、劳累、过量烟酒茶咖啡为诱因,你属于偶发性的早搏。
意见建议:若想确定早搏的性质建议还是查24小时心电图和心脏彩超检查以了解心脏的功能张状。若没有器质性心脏病的早搏症状不明显无需治疗,但必须避免情绪波动、劳累、过量烟酒茶咖啡这些诱发因素;若症状明显你服用稳心颗粒有效就使用该药即可。一般来说早搏的预后较好,你大可放心。
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24小时房性早搏49次室性早搏两次的治疗需要去医院做一下心脏的检查,比如心电图的检查,心脏B超的检查和胸部x光片子的检查,才能明确诊断,积极治疗病因。在病因治疗的同时,应消除各种诱因,如精神紧张、情绪激动、吸烟、饮酒、过度疲乏、焦虑、消化不良、腹胀等。应避免服用咖啡或浓茶等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心律失常一般有房性早搏和室性早搏。这是心脏异位起搏点过早冲动所致。胸闷、心慌是主要的症状。少数房早患者一般不会有明显的症状,只有在房早频繁时才会出现明显的症状。房早一般属于功能性病变,室早多与心脏器质性病变有关。室性早搏一般都有第一心音分裂,房早没有。室性早搏患者的代偿间歇时间比房早患者长,需注意甄别。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室性早搏在心电图的表现上出现宽大畸形的,qrs波形。出现房性早搏指的是心房的某个部位或者某个点提前的兴奋激动,在心电图上,出现提前出现的波形但是这种波形,qrs的波形跟正常心率的波形是一样的,没有出现宽大畸形。室性早搏的症状表现比较明显,往往会表现为心悸,有可能会出现胸闷,头晕,一般都是频发的室性早搏,对于房性早搏症状表现不明显,尤其是偶发的房性早搏没有症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房性早搏和室性早搏是不同类型的心律失常。这是心房或心室发出的心律,而不是正常的心律。如果出现过早搏动,需要排除器质性病变,并进行相关评估。结合临床情况,选择合适的药物治疗。有时偶尔的早搏对心脏和日常生活影响很小,不需要治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者,可以不用治疗,只需要观察定期复查就行;如果是频发性的以及有明显症状者,则需要在医生指导下做针对性的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病