直肠前突严重需要动手术。直肠明显引起大便梗阻,而不应引起非常严重的大便功能障碍,预防术后炎症等并发症的发生,平时一定要注意生活规律,避免抽烟饮酒,不要吃生凉刺激性食物。
直肠前突的保守治疗强调三多,多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;多饮水,每日总量达2000~3000ml;多活动。通过以上治疗,一般的症状均有不同程度改善,经过3个月正规的非手术治疗,症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。手术方式有经直肠内修补和经直肠闭式修补法。具体手术方法由医生根据病情决定。
对直肠前突治疗,首先应保守治疗:多吃纤维素性食物、多喝水,养成定时排便的习惯,可用缓泻药、灌肠等。效果不佳可手术治疗:在齿状线上方的直肠前正中做纵形切口,长约4cm左右,深达粘膜下层,向两侧游离粘膜,间断缝合两侧肛提肌边缘4针,然后缝合肠粘膜切口。
肛瘘又称“肛门直肠痿”,肛瘘手术属于小手术的,但是还是有可能出现危险情况的,要到正规医院进行。大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。平时注意饮食调节,多食蔬菜水果,多饮水,禁食辣椒,禁止饮酒。保持大便通畅,防止便秘。
高血压患者手术风险较高。一方面,高血压患者常伴有心、脑、肾等器官损害,导致术中、术后并发症的发生。另一方面,高血压常表现为血压波动较大,手术麻醉时血压难以控制,血压过高则增加出血风险,术中止血困难,血压低则导致器官灌注不足,器官损伤。因此,高血压患者在手术前应全面评估心、脑、肾等重要器官,了解血压控制情况,必要时可预防性应用药物,保证血压平稳,提高手术安全性。
一般发生在排便时,阴道的后壁会鼓起包,此时要做手术干预。直肠前突属于骨盆松弛综合征里的一种。骨盆松弛综合征主要发生在生产后的妇女相对比较多见,或者骨盆肌肉和组织结构松弛后引起来的表现。