一般的Ⅰ期的胃癌可以不用做化疗。但到了中期或者晚期的时候，就可以进行手术，然后术后以后的化疗。胃癌晚期做化疗可以延长生命，临床上单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐、脱发、厌食、白细胞降低、免疫力下降等症状。
某些化疗药物可引起头晕，疲乏无力，精神萎靡，食欲不振，失眠多梦，口干，大小便失调等症状和表现。消化道粘膜细胞常受到许多药物的损伤，引起一系列消化道症状，这些症状一般较骨髓抑制出现的时间要早些，如口干、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
三期和四期的胃癌患者称为癌症晚期。对于三期靠后的患者，可以通过一个术前化疗降期之后再进行手术。对于四期的患者，则不适合进行手术治疗，应该以化疗和靶向治疗为主。
胃癌一般是需要看具体的手术之后的，病理情况，还有是几期的胃癌，再看看是否是需要进行化疗的。一般胃癌一期，手术后是不需要进行化疗的。胃癌二期三期四期术后都是需要进行化疗。
早期的胃癌术后如果没有危险因素，其实是不需要进行化疗的。一般对于进展期的胃癌，可能术后会有4-6个疗程的化疗。对于晚期的胃癌术后，它的术后可能也是需要4-6个疗程的化疗。
