内脏受伤即刻就会有明显的反应,最常见的是腹腔脏器的损伤,肝脏或者脾脏等实质性脏器损伤或者破裂会有明显的腹痛,伴有恶心呕吐,累及到血管也会出现口渴,乏力,明显的失血性休克的症状。空腔脏器破裂最常见的就是肠管破裂,肠液流到腹腔会产生细菌性腹膜炎,病人会表现为腹部疼痛进行的加重,查体会有表现为腹肌板样强直。
首先必须完善头部CT,明确哪个位置的出血,需要早期进行相关控制颅内压的相关措施。因为所有神经外科疾病基本上都是由于颅内压增高所引起的一系列后果。降低颅内压常用的方式包括药物治疗和手术治疗,当药物治疗无效就必须积极手术,因为神经细胞一旦受损具有不可逆性,因此需要在神经细胞发生不可逆坏死前进行手术。
头部发生损伤之后,如果症状较轻,比如只是单纯出现恶心、呕吐、头晕、头痛、失眠等症状,这类多考虑是由于脑震荡所引起,可以去医院复查CT或者在家注意休息,注意观察病情变化。如果在观察期间出现了头痛加剧、恶心加剧、意识障碍,需要立即去医院复查头部CT。
问题分析:从检查结果来看,目前情况只能是维持生命体征,情况不容乐观,脑组织严重受损,而且面积超过了一半以上,右侧半球受损严重,左侧损伤也很厉害,即便是维持住,后期恢复也不会很好。
指导建议:这样的损伤程度,医生应该已经交待最坏的打算,我们尽力抢救就可以了,但建议做好心理准备。整体上来说,抢救效果可能并不如意,尽最大努力吧。
头部受伤后遗症潜伏期为10年,每个人的后遗症都有所不同,有些人可能语言功能下降,而另一些人可能认知功能下降,这表现在记忆力丧失或无法认识的亲友,有些人还可能有脑损伤、癫痫、身体疼痛、恶心、呕吐或食欲不振。
会出现脑外伤后脑积水,损伤越重发生率越高,一般发生率大概10%-34%左右。颅骨缺损如果缺损,他修补时间一般在伤后3到6个月进行,感染伤口是在完全愈合后一年。迁延性昏迷主要是指昏迷持续至少3个月,主要是由于损伤程度有很大部分关系。