我岳母今年66,有风心多年,年前右上肢动脉栓塞,经溶...

会员53998915 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我岳母今年66,有风心多年,年前右上肢动脉栓塞,经溶栓治疗好转,正月初二因腹痛入院,诊断为感染性心内膜炎,脾栓塞,二尖瓣前有赘生物,现已抗炎治疗5周,准备手术治疗,因有发生右下肢动脉栓塞,足背肿胀
曾经治疗情况和效果:

2015年一月在威海市立医院血管外溶栓治疗2周,正月初二又抗炎治疗至今

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王庆丰 副主任医师 曲周县中医院外科 二级甲等
擅长:肠梗阻,肠扭转,脾切除术,阑尾炎,疝气,腹外疝,脾...
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指导意见:您的情况听医嘱积极治疗的,绝大多数右侧心内膜炎的药物治疗可收到良效,同时由于右心室对三尖瓣和肺动脉瓣的功能不全有较好 的耐受性,一般不考虑手术治疗。对内科治疗无效,进行性心力衰竭和伴有绿脓杆菌和真菌感染者常须外科手术,将三尖瓣切除或置换。
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相关问答

好治疗。治疗方法有:骨筋膜室切开:如出现骨筋膜室综合征,还需要行骨筋膜室切开减压治疗;内膜剥脱术:一般来说主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变的患者,剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发性血栓。

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好治。治疗方法有:手术治疗,经皮腔内血管成形术,适用于单个或多处短段狭窄者,可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段,然后用适当压力使球囊膨胀,扩大病变管腔,恢复血流;药物治疗,口服或静脉点滴些抗凝类的药物,主要适用于早期,肢体功能障碍较轻,栓塞不完全的患者。

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动脉栓塞指栓子顺着血流方向流向远端,停留在与之口径相等的血管引起阻塞,导致此动脉供血脏器组织缺血、缺氧,甚至坏死的一系列临床表现。最常见于风湿性心脏病、心房纤颤、心肌梗死等疾病形成的心脏附壁血栓,随心脏跳动而脱落。其次还可见于脂肪、异物、空气等栓塞。

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眼底视网膜动脉阻塞,缺血性视神经病变等动脉阻塞性眼病,都会造成视力严重下降,可以中医眼科辨证论治,中药加针灸治疗。中医认为是,肝阳上越、肝肾亏损、气滞血淤而目系失养。

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肠系膜上动脉栓塞,是由于栓子进入肠系膜上动脉造成的梗阻所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,在临床上比较多见。占急性肠系膜血管缺血的40%-50%,栓子一般来源于心脏的附壁血栓,故多见于风心病、冠心病、感染性心内膜炎以及近期心梗患者。此外,栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见细菌栓子,这些栓子自发或在导管检查时易于脱落,可以引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、血便等。

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旁路转流术:采用自体静脉或人造血管,于闭塞段近、远端之间作搭桥转流;药物治疗,口服或静脉点滴些抗凝类的药物,主要适用于早期,肢体功能障碍较轻,栓塞不完全的患者。

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