7年二型糖尿病,头两年吃药,5年前在医大一院住院上胰...

会员53988410 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
7年二型糖尿病,头两年吃药,5年前在医大一院住院上胰岛素,现在注射诺和灵30R5年,早18,晚18,中午加一片2毫克诺和龙。最近血糖早起13-15,餐后14-16,是不是有抗药性了?需要换药吗?
曾经治疗情况和效果:

2月27号在吉大三院查过大生化,糖化血红蛋白是8.3

想得到怎样的帮助:

请问大夫,注射胰岛素是否有抗药性?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
已帮助用户: 25834
问题分析:你好,了解你的病史,你糖尿病病史七年,目前皮下注射诺和灵,并口服诺和龙治疗。目前血糖非常差,建议你调整治疗方案,比如用基础胰岛素加三餐前口服药,或者是用强化治疗方案。
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刘晓莉 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:高血脂,低血糖,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖...
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问题分析:你好,根据你提供的情况,糖尿病史7年,目前应用诺和锐30降糖治疗,血糖控制不好,不一定是有抗药性,可能是胰岛素的用量不足,或者饮食控制不好。
意见建议:建议你平时注意清淡低脂饮食,多吃绿叶青菜,粗粮,可以暂时不要喝稀饭,每天饭后注意运动,坚持运动30分钟以上,可以把胰岛素早晚各增加2个单位,口服比格列酮增加胰岛素的敏感性,定期复查空腹及餐后2小时血糖情况,根据检查结果,调整胰岛素用量,希望对你有所帮助。
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牛洪艳 护士 呼兰区个人门诊部内科
擅长:老年人高血压,盐敏感性高血压,原发性高血压,变异型...
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问题分析:你好,根据你这种情况空腹血糖还是比较高建议您更换其他胰岛素。
意见建议:你好,胰岛素的品种很多建议您更换长效胰岛素。平时控制饮食少吃含糖或淀粉高的食物和合理运动,保证睡眠,放松心情定期测量血糖。
相关问答

糖尿病至今无法治愈。
糖尿病是一种代谢性疾病,而且是终身性疾病。用药原则是终身加减。然而,一些二型糖尿病患者在治疗过程中确实可以迎来所谓的蜜月期。在此期间,二型糖尿病患者可以通过饮食和运动将血糖控制在正常范围内,无需服用任何药物或注射胰岛素。这是二型糖尿病的蜜月期。蜜月期有限。蜜月期过后,血糖还是会升高,还是需要药物控制。因此,二型糖尿病至今无法根治,但可以通过对三驾马车的控制,将其控制在正常水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病患者可以汗蒸,同时还要注意患者是否出现一侧肢体无力、面瘫等症状。
因为二型糖尿病患者的血管一般都比较差,可能合并血管狭窄,通过汗蒸可以导致脑供血不足,从而出现脑梗。如果患者出现面瘫、一侧肢体无力等症状,应及时就医。但二型糖尿病患者并不一定不能做汗蒸,只是说一定要把握好汗蒸时间,同时要注意出现刚才提到的这种情况,如果出现这种情况,一定要及时就医。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病具有一定的遗传性。
二型糖尿病以其家族遗传和胰脏病变为主,并与其家族遗传有关。有家族遗传史者要加强日常的饮食和作息,减少喝酒,不要暴饮暴食,要多做锻炼,保持好的生活方式。
平时要加强日常的膳食管理,要合理地安排好食物中的各种营养素,减少摄入的脂肪,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,可适当多吃新鲜的蔬菜、水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病不吃药好了可能是因为病情得到了控制,在饮食方面也有关系的。因为饮食调节也是有可能把血糖降至正常水平的,如低糖饮食或者无糖饮食,并且在饮食的总量上要严格控制好,并且适量的多运动,多运动可以消耗体内过多的脂肪以及糖分,可以起到降低血糖的作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病患者如果可以通过生活方式将血糖控制达标,可以选择暂时不服药。
二型糖尿病是目前糖尿病发病率最高的类型。二型糖尿病的发病机制主要是由胰岛素抵抗引起,晚期可合并胰岛素分泌不足。对于确诊为二型糖尿病的患者,如果血糖不是特别高,可以先给予生活方式干预,如低盐、低脂、清淡饮食,严格限制每日总热量摄入,尽量避免食用升糖指数高的食物,少量多餐。同时,坚持运动。建议每周至少运动150分钟,积极控制体重。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病必须需要吃药治疗。
二型糖尿病在临床上非常常见。二型糖尿病是终身疾病,需要患者终身应用药物,或胰岛素治疗。而终身介入治疗生活方式,并非治愈性疾病。因此,服药可以有效地达到糖尿病患者的血糖控制,但不能停止,也不能通过服药治愈二型糖尿病。很多糖尿病患者在服药过程中发现血糖达标,以为自己好了就停药是不正确的。之所以有效控制血糖,是因为吃了降低血糖的药。如果停止降低血糖的药,血糖就会马上升高起来。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。