病人得的是脉管炎,今年56岁,已经有20年的历史,在97.....

会员53764883 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人得的是脉管炎,今年56岁,已经有20年的历史,在97年做过轻创手,好了很多年,前年病发,现在脚溃烂,左侧腿上腹股沟下方长有肿瘤,正好是溃烂的那只脚,大约有9~13CM,照片中有核磁共振的影像,请医生帮看看,是否马上需要做切除手术,难度大么,还是保守治疗,之前看您的文章,特意找到您,希望有生之年得到您的帮助和指导,谢谢您!
曾经治疗情况和效果:

脉管炎病史多年,曾做过半只脚轻创手术,现发病部位复发伤口不愈合,溃烂,现大腿根部腹股沟上方长有肿瘤,曾去当地区医院查过,建议放疗后切除整条腿,考虑病人有脉管炎不肯做手术,怕伤口不愈合,而且创伤面积太大。

想得到怎样的帮助:

希望医生给出治疗建议,感谢。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王存凯 主治医师 河北省人民医院内科 三级甲等
擅长:河北省人民医院消化科,主治医师,医学硕士。擅长消化...
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问题分析:脉管炎是小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。手术伤口很难能愈合。
意见建议:腹股沟下方长有肿瘤建议放疗后再考虑能不能手术。可能要截肢。
相关问答

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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血管炎,又称脉管炎。血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞浸润,并伴有血管损伤,可以累及全身血管。平时注意卧床休息,抬高患肢,避免长时间站立、行走及剧烈运动。绝对卧床患者还需要家属协助翻身。如果是下肢炎症,可以做一些瑜伽、太极、体操之类的运动。饮食宜清淡,加强营养,避免辛辣刺激性食物。

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锻炼要适度,不要因急于康复就加大锻炼强度。锻炼时着装要宽松,不能过紧,以免影响血液循环。要注意保暖,不要在寒冷的天气里进行锻炼。锻炼时避免足部受到伤害,小心周围的物体碰撞。

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脉管炎分为三期,发病的早期被称为局部缺血期,发明的中期是营养障碍期,发病的后期为坏死期。脉管炎是由各种原因引起的下肢血管的非化脓性的炎症,导致管腔闭塞,引起肢体不同程度缺血。

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中药可以治疗脉管炎,脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中,小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成,管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。

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