女性，40岁，30岁时得肾炎，尿蛋白。治愈后未复发，经...

在运动后出现了尿蛋白阳性，此时考虑可能是功能性蛋白尿，并不一定就是肾炎。所谓的功能性蛋白尿主要是常见于在出现了剧烈运动、发热、紧张或者交感神经兴奋时，从而导致的患者出现一过性蛋白尿。

如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时，一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高，家用acei、arb类的降压药物，病人的血压不高，动态观察。但是，一定要注意生活方式的改善，包括低盐、低脂饮食，每天摄入的盐不能超过6克，一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭，盐的摄入要限制在2到3克，要避免食物中脂肪的摄入，包括肥肉、动物油脂、动物内脏等，再就是要戒烟、限酒。

有可能是肾炎，尿蛋白并不是肾炎诊断的必备条件。肾炎指的是肾小球肾炎，是肾小球毛细血管遭到损伤，血液从肾小球这个毛细血管中经过的时候，由于肾小球毛细血管滤过屏障的损伤，从而导致血液中的蛋白质红细胞等成分从毛细血管中漏入到尿液中。

尿蛋白加减不一定是肾炎。如肾病综合征，慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，自身免疫性疾病导致的肾损害以及代谢性疾病肾损害等。尿常规中的尿蛋白是定性检查，反映的是一次排尿中蛋白质的浓度。

尿蛋白弱阳性不一定是肾炎，需要做24小时尿蛋白定量才可以判断。尿蛋白弱阳性是验小便之前摄入过多的蛋白质，或者是肾结石、尿路损伤、结核、前列腺炎等引起。总之，尿蛋白弱阳性不一定是肾炎，应引起重视。

尿蛋白，一个加号，不能判断疾病的严重程度，需要结合24小时尿蛋白定量，是否有高血压，是否有肾功能不全，肾脏病理类型的综合判断，如果单纯蛋白尿，可以选择血管紧张素。转化酶抑制剂或受体拮抗剂。