你好,家里老人80岁女性,患糖尿病7-8年。一直用胰岛素.....

会员53932012 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,家里老人80岁女性,患糖尿病7-8年。一直用胰岛素,用量早晨饭前短效胰岛素11个单位,晚上短效胰岛素11个单位加2个单位长效胰岛素,血糖一直很高,我测量一下,现在中午饭前血糖16.3,中午饭后22.2.请问医生,需要怎样调一下胰岛素的用量???
曾经治疗情况和效果:

你好,家里老人80岁女性,患糖尿病7-8年。一直用胰岛素,用量早晨饭前短效胰岛素11个单位,晚上短效胰岛素11个单位加2个单位长效胰岛素,血糖一直很高,我测量一下,现在中午饭前血糖16.3,中午饭后22.2.请问医生,需要怎样调一下胰岛素的用量???

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈冬 副主任医师 华北理工大学附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、痛风(高尿酸血症)、高脂血症、高血压病、甲...
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病例分析:早上的速效胰岛素对中午那顿饭没作用,所以午饭后血糖特高
意见建议:需要当地医院检查,专科医生指导用药
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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问题分析:你这种情况考虑属于血糖控制的不好胰岛素用量不对。
意见建议:需要针对性的监测一天梯次的血糖方面我给你调理胰岛素。
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杨芹 医师 沈阳市中环中医院内科 二级甲等
擅长:高血压·糖尿病
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问题分析:你好,根据您的症状描述来看,症状属于糖尿病血糖控制不佳的症状表现,需要调整胰岛素用量,但我需要明确用的胰岛素的种类及名称。
意见建议:你好,建议您去医院内分泌科就诊,需要增加长效胰岛素用量,且需要更改使用时间。建议采用强化胰岛素注射方案,即晚睡前一针长效胰岛素,三餐前应用短效胰岛素。注意监测血糖。
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李兴芳 医师 潍坊市第六人民医院前阙分院内科
擅长:胃炎,胃病,胆汁返流性胃炎,十二指肠溃疡,慢性结肠...
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问题分析:你好,血糖控制的很不好,需要调整胰岛素的剂量,但是老人年龄大了所以调整胰岛素用量时要谨慎以防发生低血糖,所以胰岛素要一点一点往上加并随时检测血糖
意见建议:建议早上11u短效胰岛素+2u长效胰岛素 晚上11个单位短效胰岛素+4u长效胰岛素。然后大约一周后测血糖再调整
医生 个人门诊部
擅长:
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问题分析:首先,80岁老人属于高龄,这个年纪我们不能对血糖要求很高,不然容易低血糖。一般空腹8左右,饭后13都可以。另外你的胰岛素方案比较少见。
意见建议:中午饭前和饭后血糖都高,说明早上的胰岛素剂量不足,应该增加。但是你测的血糖点太少了,最好多测几次不同时间的再调整
相关问答

糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

需要胰岛素治疗的疾病通常是糖尿病。
糖尿病分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。最常见的需要胰岛素的糖尿病类型是1型糖尿病,1型糖尿病是绝对胰岛素缺乏性糖尿病。一旦确诊,就需要使用胰岛素进行治疗。如果擅自停用胰岛素,容易发生糖尿病酮症酸中毒,危及患者生命。如果口服药物无效,二型糖尿病患者需要胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

临床胰岛素应用有适应症,经常用于以下这些人群:
1、1型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者、2型糖尿病患者合并3种降糖药物时,即使血糖控制不足,也建议使用胰岛素来控制血糖。
2.糖尿病急性并发症,如糖尿病睾酮酸中毒,需要接受胰岛素治疗。
3.糖尿病合并慢性并发症的患者有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好,需要应用胰岛素来控制血糖。
4.患者手术、创伤、感染、血糖明显升高时,应及时调节胰岛素,控制血糖。
5.身体干燥的患者也可以进行胰岛素治疗,同时改善患者的血糖代谢异常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者是可以吃玉竹的。
玉竹是一种具有良好保健作用的中草药,主要有滋阴润燥、生津止渴的功效。其中,玉竹含有一定量的玉竹多糖等有效成分,摄入人体后可降低血糖,还可以有效调节血清中甘油三酯和葡萄糖的水平,促进胰岛细胞的能力,增加胰岛素的分泌,从而改善糖尿病引起的糖脂代谢紊乱症状。玉竹通常与生地黄、枸杞等药物熬制药膏,可以起到治疗糖尿病的作用。但如果患有糖尿病,在食用玉竹的过程中应严格遵循医生的用法用量,不可盲目使用,以免对身体造成不良影响。如有湿热气滞,或脾虚便溏者,不能服用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

怀孕期间控制患者血糖的唯一药物是胰岛素。胰岛素应用的具体剂量或时间取决于血糖的控制。
例如,患者血糖明显升高,空腹血糖大于6.0mmol/L,餐后血糖大于8.0moll/L,建议胰岛素控制血糖。另外,如果空腹血糖波动在5.1~6.0MMOL/L之间,餐后血糖在6.7~8.0MMOL/L之间,可以鼓励患者控制饮食,加强运动。如果血糖能达到标准,可以暂时停止使用胰岛素。如果吃饭和运动调节后空腹血糖不能控制在5.3mmol/L以下,饭后2小时血糖不能控制在6.7mmol/L以下,建议使用胰岛素来调节血糖,以减少妊娠相关并发症的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者可以吃馒头,馒头中的糖和大米等重量的糖基本相似。馒头中主要的糖为淀粉,属于多糖,升糖速度比较慢,相对来说血糖相对稳定,只要控制好量,是一个不错的主食。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征