你好,家里老人80岁女性,患糖尿病7-8年。一直用胰岛素,用量早晨饭前短效胰岛素11个单位,晚上短效胰岛素11个单位加2个单位长效胰岛素,血糖一直很高,我测量一下,现在中午饭前血糖16.3,中午饭后22.2.请问医生,需要怎样调一下胰岛素的用量???
糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。
需要胰岛素治疗的疾病通常是糖尿病。
糖尿病分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。最常见的需要胰岛素的糖尿病类型是1型糖尿病,1型糖尿病是绝对胰岛素缺乏性糖尿病。一旦确诊,就需要使用胰岛素进行治疗。如果擅自停用胰岛素,容易发生糖尿病酮症酸中毒,危及患者生命。如果口服药物无效,二型糖尿病患者需要胰岛素治疗。
临床胰岛素应用有适应症,经常用于以下这些人群:
1、1型糖尿病患者及妊娠期糖尿病患者、2型糖尿病患者合并3种降糖药物时,即使血糖控制不足,也建议使用胰岛素来控制血糖。
2.糖尿病急性并发症,如糖尿病睾酮酸中毒,需要接受胰岛素治疗。
3.糖尿病合并慢性并发症的患者有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好,需要应用胰岛素来控制血糖。
4.患者手术、创伤、感染、血糖明显升高时,应及时调节胰岛素,控制血糖。
5.身体干燥的患者也可以进行胰岛素治疗,同时改善患者的血糖代谢异常。
糖尿病患者是可以吃玉竹的。
玉竹是一种具有良好保健作用的中草药,主要有滋阴润燥、生津止渴的功效。其中,玉竹含有一定量的玉竹多糖等有效成分,摄入人体后可降低血糖,还可以有效调节血清中甘油三酯和葡萄糖的水平,促进胰岛细胞的能力,增加胰岛素的分泌,从而改善糖尿病引起的糖脂代谢紊乱症状。玉竹通常与生地黄、枸杞等药物熬制药膏,可以起到治疗糖尿病的作用。但如果患有糖尿病,在食用玉竹的过程中应严格遵循医生的用法用量,不可盲目使用,以免对身体造成不良影响。如有湿热气滞,或脾虚便溏者,不能服用。
怀孕期间控制患者血糖的唯一药物是胰岛素。胰岛素应用的具体剂量或时间取决于血糖的控制。
例如,患者血糖明显升高,空腹血糖大于6.0mmol/L,餐后血糖大于8.0moll/L,建议胰岛素控制血糖。另外,如果空腹血糖波动在5.1~6.0MMOL/L之间,餐后血糖在6.7~8.0MMOL/L之间,可以鼓励患者控制饮食,加强运动。如果血糖能达到标准,可以暂时停止使用胰岛素。如果吃饭和运动调节后空腹血糖不能控制在5.3mmol/L以下,饭后2小时血糖不能控制在6.7mmol/L以下,建议使用胰岛素来调节血糖,以减少妊娠相关并发症的发生。