胃癌术后一年CT现实大量腹水,其余都好的,是腹腔转移...

会员53923511 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃癌术后一年CT现实大量腹水,其余都好的,是腹腔转移吗
曾经治疗情况和效果:

一年前因胃癌做了3分之2的胃切除,病检是中晚期低分化。有淋巴转移,12分之3,还有5分之4,化疗6次,10天前胃镜复查没什么,ct 检查说有大量腹水,

想得到怎样的帮助:

20天钱18天没大便,考虑肠梗阻住院,在当地医院胃肠减压和纠正电解质紊乱处理后,有腹泻不止,吃一点就饱胀,

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
已帮助用户: 24495
病例分析:胃癌术后1年大量腹水首先考虑存在腹腔广泛转移,可查腹水肿瘤细胞。
意见建议:利尿综合治疗。
关注
陈景华 医师 泰安市肿瘤防治院内科 二级甲等
擅长:结肠癌,肺癌,肝癌,贲门癌,食管癌,胃癌,淋巴瘤
已帮助用户: 717
问题分析:你好,大量腹水和肠梗阻都是考虑腹膜或肠系膜转移引起!
意见建议:你好,可以先腹腔置管引流腹水,注意纠正低蛋白!
赵田雍 主任医师 内科
擅长:治疗鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌...
问题分析:晚期胃癌的转移几率比较大,一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。晚期胃癌的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等
意见建议:目前肿瘤治疗推崇的综合治疗方案,对于早期局限性的肿瘤病灶可以进行肿瘤根治术,对于失去手术机会或癌细胞复发,转移的晚期肿瘤患者,已错过了手术的最佳时间,临床上首选的治疗方案是细胞生物治疗,配合放化疗。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是胃癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:胃癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
已帮助用户: 64898
问题分析:您好,胃癌手术后出现大量腹水,多因肿瘤细胞脱落侵犯脏层或壁层腹膜,导致腹水情况的发生,晚期肿瘤营养情况比较差,也会导致腹水的发生,肿瘤转移到肝脏,导致肝功能损害,出现腹水的情况,建议接受中医中药治疗。
意见建议:临床上多通过抽水灌注化疗药物或其他生物制剂及来控制腹水的生长,短期疗效比较好,但是往往这种情况会使腹水越抽越多,且还会给患者带来很大的毒副作用,由于胃癌晚期本身就已经受到癌肿的侵害,身体被消耗十分的虚弱,晚期胃癌患者多数就不能耐受强烈的毒副作用,这样导致治疗无法顺利的进行。 中药则可以弥补以上药物治疗的不足,还能减轻患者的痛苦,中药治疗胃癌晚期腹水、胃胀主要是通过活血化瘀、舒肝养胃、健脾理气、消积祛湿、通络散结,同时在调理患者身体的同时,还能有效的提高患者机体的免疫力和抵抗力,恢复患者的脏器功能,对于由于各种原因引起的水肿都能得到很好的改善。相比西医的那些药物治疗更安全有效,且无毒副作用,不会对患者的机体造成伤害。
相关问答

要绝望,赢得积极的治疗指南:肝腹水是由多种原因引起的,主要是肝硬化。这不是不治之症。必须积极配合医生治疗并保持好心情。平时,可以吃容易消化的东西,而不是不容易消化的东西。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

对于晚期胃癌,转移已经发生在其他部位。还必须明确转移的具体部位。如果发生肝转移,肝腹水只是早晚的现象。在日常生活中,保持良好的情绪和充足的睡眠也是必要的。建议选择营养丰富的饮食,尽量选择易消化的食物,适当满足病人的临终愿望,提高病人的生存质量。如果表达阳性,同时符合其他条件,可参与化疗联合靶向药物的临床研究。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌晚期肝腹水是很难治好的,肝腹水这个应该采用中西医结合的方法治疗。先通过输液控制住炎症,然后再配合看看中医。以及必要的中药汤剂治疗。治疗需要一定的时间的。平时注意多休息,注意饮食习惯。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌如果发展到晚期,出现营养不良或者是腹腔其他地方转移,可能会引发腹水,会导致腹胀腹痛或者是大便不通畅。对于腹胀比较厉害的,可以考虑做腹腔穿刺抽液,缓解症状。需要及时就医。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌晚期腹水是因为肿瘤进展,更多是出现腹膜腔的转移造成的腹水,建议全身采取化疗。如果肿瘤是对化疗有效的肿瘤会收缩会得到控制,腹水也会被进一步地吸收。如果不能进行全身的化疗,在有条件的单位也可以进行腹腔内的化疗并配合热疗,学术上叫热灌注化疗对局部控制病灶有一定的效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌术后腹水多为胃癌病灶切除后门静脉高压所致,也有可能是癌灶转移所致。建议应该先明确腹水的性质,才能根据病情进行系统性的治疗,蛋白可以使用一些,有腹水可以穿刺抽水灌注中药控制.术后可以有复发或转移,建议应用抗肿瘤中药巩固治疗,改善症状,提高机体免疫力,增强体质,防止复发转移。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。