头部摔伤,做了开颅清淤手术,已经1个月了,病人还是神...

会员53921686 男 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
头部摔伤,做了开颅清淤手术,已经1个月了,病人还是神志不清,脑积水不吸收,而且有增多的趋势,病人天天头疼的厉害。医院还催着出院,请问接下来我们该怎么治疗?
曾经治疗情况和效果:

已经做过开颅手术

想得到怎样的帮助:

请问接下来怎么继续治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭连勋 副主任医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:心胸外科,普外科常见疾病及脑出血,脑瘤,脑外伤,颅...
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问题分析:你好,颅脑外伤开颅血肿清除术后一个月,有的可以造成脑积水。
意见建议:颅脑外伤一个月后,脑水肿已基本恢复。病人头痛可以对症治疗,但病人脑积水,需要积极治疗,脑积水的治疗一般是行脑室腹腔分流术。
王世杰 主任医师 清华大学玉泉医院外科 二级甲等
擅长:脑积水、脑瘫、脑外伤后遗症、脑发育不全、脑积水后遗...
已帮助用户: 4
问题分析:脑挫伤后蛛网膜下腔出血较常见,大量的血性脑脊液对脑膜将产生强烈的刺激,可引起无菌性炎症反应,可以在软膜与蛛网膜之间发生粘连,甚至堵塞蛛网膜绒毛,从而造成脑脊液的循环和吸收障碍。
意见建议:建议到大医院看一看,以免耽误了病人的病情。
相关问答

在双侧开颅手术后,需要等伤口愈合,待脑袋里面的水肿或者剩下的淤血吸收了,就可以出院,然后之后可以进行脑部的颅骨修补术,但是要手术之后至少三个月才能做。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

3~4天,这就是由于脑组织受到了损伤之后所产生的,这种情况也是非常常见的,主要就是积极的影响到神经药物治疗,然后还有积极的康复功能训练,用手机的声音熟悉的事物反复的刺激。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

摔伤脑出血开颅手术后一般需要2周左右才能度过危险期。具体情况分析如下:
外伤后脑出血后24小时内要注意继发性颅内出血,大约72小时左右出现脑水肿,3-5天左右达到高峰,持续5-7天左右,水肿逐渐消退。同样的,术后患者也要渡过出血、水肿和感染后,才算度过危险期,进入恢复期。再次治疗期间,患者要注意观察临床表现和变化,发现异常需及时进行干预治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脑外伤开颅手术,手术以后的危险期是一周,因为手术以后前3天有再出血的风险,并且术后会有脑水肿,水肿一般在7天以后逐渐消退,所以如果手术以后7天病情稳定,就可以基本脱离生命危险期了,但是以后也有可能出现并发症,危及生命,只是危险性小一些。出院了后,手术处头皮的伤口是已经愈合好了的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

会出现脑外伤后脑积水,损伤越重发生率越高,一般发生率大概10%-34%左右。颅骨缺损如果缺损,他修补时间一般在伤后3到6个月进行,感染伤口是在完全愈合后一年。迁延性昏迷主要是指昏迷持续至少3个月,主要是由于损伤程度有很大部分关系。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血病人术后需要安静卧床,脱水,降颅压,调整血压,防止继续出血。要保持安静,避免情绪激动和血压升高,密切观察体温,脉搏,呼吸和血压等生命体征的变化,注意瞳孔变化和意识改变。要每两小时给病人翻身叩背一次,并且按摩受压部位,以免发成坠积性肺炎和褥疮。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗