急性乳腺炎

会员40777 女 40 已回复
急性乳腺炎
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
已帮助用户: 33085
乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见,好发于产后第3-4周。发病前常有乳头皲裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汗淤积等诱因。
。[治法]:
1.西医药治疗
   (1)早期患侧乳房应停止喂乳,同时用吸gS吸出乳汁。用乳罩托起乳房。
   (2)回乳蓟:口服已烯雌酚1-2mg,每日3次,或溴隐亭2.5mg,每日2-3次。也可肌注苯甲酸二醇,每日1次,每次2nmg。
   (3)局部热敷,或外敷鱼石脂油膏。
   (4)抗生素治疗:给予足量青霉素C。
   (5)脓肿形成:穿刺抽脓,抽脓后注入抗生素。或切开引流,引流要充分。如多个脓腔,应分开脓腔间隔,必要时采取多个切口的方法引流。
   (6)对症治疗:给予退热镇痛剂。
1.中医药治疗
   (1)内治法
   ①肝郁胃热(初期):发热恶寒,乳房胀痛肿硬,乳汁不通,口干苦,时有呕逆,纳物不香,倦怠,苔薄黄或黄腻,脉弦数。
  治法:疏肝清胃,通乳消肿。
  方药:柴胡10克、黄芩10克、半夏10克、牛蒡子10克、连翘15克、山栀10克、夏枯草15克、瓜婪15克、金银花30克、天花粉15克,当归15克、漏芦10克、王不留行10克。
  气郁胸闷者,加川楝于10克、枳壳10克。
  恶露未尽者,除山栀、夏枯草,加益母草30克、川芎10克。
  回乳加焦山楂10克、炒麦芽30克。
  乳房肿痛甚者,加乳香没药各‘克、赤芍15克。
   ②热毒壅滞(成脓期);肿块增大,疼痛加重,乳房胀满,皮色掀红,壮热不退,时有寒战,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉弦数。如局部触摸有波动感,为脓已形成。
  治法:清热解毒,托里透脓。
  方药:金银花m克、连翘15克、蒲公英30克、地丁20克、当归尾10克、生黄芪20克、川芎10克、炮甲片10克、丹参20克、生石膏(先煎)20克、皂角刺1O克、柴胡10克。
   ③气血两虚,余邪未净(溃脓期):破溃脓出,肿消痛减,热势渐退,疲乏无力,时有低热,食欲不振,舌胖偏淡、苔白或少苔,脉细数。如脓出不畅,肿痛不减,热势不退,仍以成脓期治法治之。也可见肿消缓慢,或溃脓清稀,久不收口者。
  治法:益气和营,驱除余邪。
  方药;黄芪20克、当归10克、党在15克、生白术10克、赤白芍各10克、生香附10克、甘草10克、金银花印克、红藤15克、川芎10克、丹参20克、鹿角霜(先煎)30克、柴胡10克、枳壳6克。
   (2)外抬法
   ①初期:可采用轻柔·按摩乳房并配合热敷促进排乳,外敷仙人掌(捣烂)或用芒硝湿热敷,或外敷金黄散或玉露散,也可将六神丸捣碎外敷。
  针刺治疗:取肩井、擅中、足三里穴,强刺激后留针15-扔分钟,每日1次。
   ②成脓期:1R表脓肿可用粗三棱针放脓,深部脓肿宜切开排脓,排脓后插入药捻引流。
   ③溃后期:插入九一丹或八二丹药捻引流,外敷金黄膏。脓净后改用生肌玉红膏或生肌散。
   [预防与调养]
   1.产前常用毛巾、肥皂洗擦乳头,并用拇、食指捏拉乳头,使皮肤变得坚韧。
   2,哺乳期应保持乳头清洁,每次喂完奶应使乳汁吸空。如吸不空或奶胀感,应用手挤或用吸乳器排空。
   3.哺乳期用橘核30克煎水服,可防止乳汁淤滞。
   4.乳头如被吸破。。应及时治疗。
   5.患病期间要停止喂乳,清淡饮食,心情舒畅
相关问答

哺乳期的女性如果患有急性乳腺炎,一般情况下是不需要停止哺乳的。因为停止哺乳不仅影响哺乳,而且增加乳汁淤积的机会。乳房疼痛肿胀不能停止哺乳,要让孩子把乳房里的乳汁吸干。当乳房发炎局部化脓时,患侧乳房应停止哺乳,并用常规挤奶方法促进乳汁排出。只有在严重感染、脓肿切开引流、乳糜漏发生后,才能完全停止哺乳,并按照医嘱积极回奶。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

一般情况下,急性乳腺炎可能会有以下症状。
1、乳房可能会出现红肿、热痛等炎症症状。
2、有的患者还会出现发热症状,体温一般在38-39度左右。
3、血常规提示白细胞增高是实验室检查的主要内容,乳腺超声检查提示炎症或脓肿形成。
急性乳腺炎确诊后需要积极治疗,急性乳腺炎病情进展很快,如果不及时治疗,可能会形成脓肿,影响哺乳。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

急性乳腺炎不可以喂奶。
哺乳期妇女一旦发生乳腺炎,需积极进行控制,否则影响母乳。尤其是脓肿一旦形成,那么就很可能会将脓液直接喂给孩子,影响身体健康。另外还应该注意到,有些人在哺乳期也容易发生乳房炎症。因此,还是B超清楚为好,如有需要,须将脓液排除体外,方法是穿刺抽脓,或请专业开奶师引流。
此外,急性乳腺炎患者应该避免辛辣食物。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

急性乳腺炎部分患者会逐渐自愈。
急性乳腺炎通常因为细菌感染,多发生于哺乳期初期,大多是卫生不洁造成的。症状较轻的情况下,一般一段时间后可以逐渐改善。会出现发热,乳房胀痛等症状,通常不能自行恢复,需口服药物治疗,提示要讲究个人卫生,保持乳房的洁净和干爽,喂奶前、哺乳后注意清洁,保持局部卫生并用毛巾湿敷。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

在临床上,有些急性乳腺炎会反复发作,因此要特别注意,要防止复发,要注意定时进行复查。
同时还要注意乳房的清洁和哺乳的习惯,在每次喂奶前和产后都要注意清理乳头,以免造成乳头受损,并且在喂奶后要及时将乳液清空,以免造成乳液的淤塞,以免再次发生。另外,要清楚的是,一旦再次发生了急性乳房炎,必须要进行抗菌药物的治疗,以达到根治病情的目的。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

一般来讲,急性乳腺炎属于乳腺的一种急性化脓性感染,属于乳腺管和周边结缔组织的炎症。
急性乳腺炎可能会引起皮肤表面的淋巴管炎,引起疼痛,化脓,从而导致母乳喂养受到严重的伤害。一般是在产后哺乳的女性中比较常见,可能会对孩子造成一定影响。
急性乳腺炎一般需要采取抗感染治疗,在治疗期间建议停止哺乳,避免药物成分对孩子造成影响。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。
相关文章

哺乳期是女性人生中的重要阶段,但有时会遇到一些健康问题,比如急性乳腺炎。这是一种常见的乳房感染性疾病,尤其在哺乳期的初产妇中更为多见。当出现急性乳腺炎并伴有发烧时,很多新妈妈都会担心是否还能继续母乳喂养。其实,这个问题需要根据病情的具体情况来判断。首先,我们需要了解什么是哺乳期急性乳腺炎。它通常是由乳汁淤积和细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引起的乳房炎症,常见症状包括乳房红肿、热痛以及发烧等。当妈妈出现发烧症状时,建议及时就医检查。医生会通过血常规和乳腺彩超等检查来评估感染的程度和是否有脓肿形成。如果血常规显示白细胞增高,提示感染较为严重,通常需要使用抗生素治疗。此时,为了宝宝的健康,建议暂停哺乳一段时间,以免乳汁中的病菌传染给宝宝。如果乳腺彩超发现乳房内有脓肿,则需要进行穿刺引流或手术切开排脓。这种情况下,必须停止哺乳,待病情完全恢复后再逐渐恢复 breastfeeding。那么什么时候可以重新开始哺乳呢?在感染得到有效控制后,医生会根据复查结果决定是否可以恢复哺乳。通常,在抗生素疗程结束后,并确认乳汁中没有病菌残留时,就可以安全地继续母乳喂养了。对于哺乳期的妈妈来说,预防乳腺炎也很重要。保持乳房清洁、定时哺乳或挤奶以防止乳汁淤积、穿着舒适的内衣等都是有效的预防措施。总之,哺乳期急性乳腺炎并伴有发烧时是否能继续哺乳需要根据具体情况来决定。在治疗期间,听从医生的建议,暂时停止哺乳是最安全的选择。待病情恢复后,再逐步恢复母乳喂养,既保护了宝宝的健康,也维护了自己的身体康复。希望每位准妈妈都能顺利度过哺乳期,享受与宝宝相处的美好时光!

靳洪涛主任医师内科河北医科大学第二医院三级甲等

急性乳腺炎是女性常见的乳房疾病之一,通常由细菌感染引起。很多患者都会关心一个问题:得了急性乳腺炎后,多久才会不再疼痛呢?根据临床经验,大多数患者的疼痛会在药物治疗后逐渐减轻,炎症完全消除后疼痛感就会消失。急性乳腺炎的恢复时间因人而异,主要取决于病情严重程度、治疗方法和个人身体状况。一般来说,在医生指导下规范用药,配合合理的护理措施,症状通常在1-2周内可以得到明显改善。那么,得了急性乳腺炎需要注意什么呢?首先,药物治疗是关键。患者需要遵医嘱使用抗生素等药物控制感染,切勿自行停药或随意调整剂量。其次,生活调理同样重要,建议做到以下几点:多休息:保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。饮食清淡:少吃辛辣、油腻和生冷食物,可以多吃富含维生素的水果蔬菜。穿着舒适:选择宽松舒适的棉质内衣,避免对乳房造成压迫。特别提醒:如果出现高烧不退、乳房红肿范围扩大等症状,请及时就医复查。通过科学规范的治疗和护理,绝大多数患者都能顺利康复,无需过于担心。总之,急性乳腺炎只要积极治疗并做好日常防护,一般在炎症消退后就不会再感到疼痛了。希望每位患者都能早日恢复健康!

张安秦主任医师外科广东省妇幼保健院三级甲等

急性乳腺炎是乳房的一种常见炎症,多见于哺乳期女性。很多人在患病后会担心乳晕是否会内陷。实际上,在患有乳腺炎的情况下,乳房会出现红肿、疼痛等症状,这可能会导致乳头和乳晕的暂时性内陷。这是因为炎症引起的组织充血和水肿压迫了周围组织。对于乳腺炎的治疗,药物治疗是主要方式,如使用抗生素控制感染。但如果形成了脓肿,则需要通过手术进行脓液引流。需要注意的是,并非所有乳腺炎都会导致乳晕内陷,具体情况因人而异。如果出现乳头内陷的情况,患者不必过于担心,及时就医治疗通常可以恢复。预防乳腺炎的关键在于保持乳房清洁、避免乳汁淤积以及增强体质。哺乳期女性尤其要注意乳房卫生和婴儿的正确哺乳姿势,以减少患病风险。总之,急性乳腺炎可能会引起乳晕内陷,但通过规范治疗是可以缓解并治愈的。如果出现相关症状,建议及时就医,遵循医生指导进行治疗。

周萍主治医师妇产科呼伦贝尔市蒙医医院三级

乳房是女性身体的重要部分,任何异常都应引起重视。最近,一位24岁的年轻女性反映,她的双侧乳房持续疼痛已有二十天之久,不动时没有明显感觉,但一触碰就会感到剧烈疼痛,并且触摸到大块的硬块。这种情况让人不禁担心,这是怎么回事呢?首先,我们需要了解乳房疼痛的原因。乳房疼痛可能由多种原因引起,包括乳腺炎、乳腺增生、纤维腺瘤等。根据患者的症状描述,双侧乳房持续疼痛且触碰时明显加重,并伴有大块硬块,这高度提示可能存在急性乳腺炎。急性乳腺炎多见于哺乳期女性,尤其是初产妇。其常见原因是乳汁淤积和细菌感染。然而,非哺乳期女性也可能出现类似症状,可能与乳腺增生或纤维腺瘤有关。这些疾病可能导致乳房组织肿胀、硬化,从而形成硬块,并伴随疼痛。那么,为什么患者的双侧乳房会出现这样的情况呢?首先,乳汁淤积是导致乳腺炎的主要原因之一。如果乳汁排出不畅,容易在乳腺管中积聚,为细菌感染提供机会。此外,乳腺增生是指乳腺组织异常增生,可能形成结节或硬块,并伴随周期性疼痛。对于这种情况,及时的检查和治疗非常重要。患者应该尽快到医院进行外科检查,以便明确病因并获得针对性的治疗。医生可能会建议进行超声波检查、乳腺X线摄影(钼靶)或其他影像学检查,以评估乳房内的异常情况。在诊断过程中,医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。如果是急性乳腺炎,通常需要抗生素治疗,并可能辅以热敷和理疗来缓解症状。对于纤维腺瘤或增生性病变,则可能采取手术切除或其他保守治疗方法。除了医学治疗,患者还应注意乳房的日常护理。保持良好的个人卫生习惯,避免乳头感染;穿着舒适的内衣,减少对乳房的压力;定期进行乳房自检,观察是否有异常肿块或疼痛等症状。总之,双侧乳房持续疼痛并伴有硬块的情况不容忽视。及时就医、明确病因是解决问题的关键。希望通过本文的科普,能让更多女性了解乳房健康的重要性,并在出现类似症状时能够及时采取措施,保障自身的身体健康。