缺血性心肌病的治疗

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老公前几天突然脸色苍白捂着胸口手胸口疼,送到医院医生说是心脏病,冠心病引起的心肌缺血,现在还在医院输血,听说这个病发作起来挺厉害的,想知道缺血性心肌病的治疗方法。缺血性心肌病的治疗方法?
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析:你好,早期内科治疗甚为重要有助于推迟充血性心力衰竭的发生和发展。早期治疗有赖于早期诊断应积极控制冠心病,
意见建议:减少冠心病危险因素,详细情况要到医院进行进一步的治疗。
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郑旻 医师 延津县中医院内科 一级甲等
擅长:心绞痛,冠心病
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问题分析:您好,您所说的是缺血性心脏病还是缺血性心肌病呢?这是两种不同的概念。缺血性心肌病是冠心病的一种特殊形式,是以心肌纤维化为病理改变的疾病。一般是冠心病的比较后期的表现。
意见建议:缺血性心肌病的治疗上,主要是对缺血性心肌病引起的并发症进行治疗,例如如果患者出现心衰,需要强心利尿扩血管的治疗,出现了心律失常,需要动态24小时心电图明确心律失常的形式,然后对症治疗,可能是B阻滞剂调整心率,可能是可达龙转复房颤等。需要针对不同的心律失常进行对症治疗。营养心肌的治疗,可以口服维生素B1,万爽力,辅酶Q10等。祝您健康
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薛刚 医师 河津市清涧社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:动脉硬化,冠心病,慢性肺源性心脏病,心功能障碍,心...
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问题分析:你好,根据上述的情况初步考虑为冠心病 心肌缺血。分析如下:有明显的心前区压榨性疼痛,有医院的相关辅助心电图检查和化验检查。
意见建议:建议有条件的情况下,做冠状动脉造影,看血管的狭窄程度,超过百分之75,原则上要放支架,低于百分之75,应保守治疗。治疗方法可以概括以下方面:降血脂 降低血液粘稠度 活血扩管 支持 对症等治疗。
相关问答

要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缺血性心肌病介入治疗通常不能治愈,但能改善情况。具体内容如下:
缺血性心肌病接受支架置入,再经血管灌注,可使缺血的心肌得到补充,并可改善原有的心律失常、心绞痛等临床表现。有利于病人的病情控制,改善病人的生存情况。但却无法完全治愈患者的疾病。而且在介入治疗后要继续用药,不可随便停药,尤其是一些具有抗血小板的药物,如果突然停止使用会造成血管阻塞,从而危及患者的性命。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,缺血性心肌病延误治疗要及时使用药物。
在缺血性心肌病初期,心功能尚可,应积极进行冠状动脉造影,了解其狭窄程度,并采取相应的介入措施,以改善心肌血供,延长缺血性心肌病的病情。但是,如果延迟治疗,会增加缺血性心肌的面积,有些“冬眠”的心肌会出现坏死,从而加重心功能。进行冠状动脉介入治疗,可能对患者病情改善有限,也可以药物治疗为主。

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缺血性心肌病首先应对症治疗。具体情况分析如下:
病人要有充足的睡眠和饮食,然后通过利尿、扩血管、增强心脏等方法来改善心肌缺血。同时,可以根据病人的情况,选择血管内支架,血管再通,或者搭桥。对于心功能异常的重症病人,应采取心脏再同步化疗法,或植入埋藏式心律转复除颤器(ICD),以降低室颤、猝死的危险。

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