慢性淋巴结炎20天左右可以好的，首先应检查颈部淋巴结肿大的原因，结核性疾病应首先排除，如果是由炎症引起的，应该使用抗炎药物，如果感到疼痛，可能是炎症，无痛，即非特异性，饮食上要多注意，也注意休息。
一般情况下，儿童淋巴结发炎，大部分不需要穿刺；少部分需要穿刺。
儿童淋巴结发炎，需要结合孩子的其他化验指标、超声和影像学检查结果来综合分析。如果经过正规的消炎、抗病毒治疗，淋巴结缩小或者消失，一般就不需要穿刺。如果不明确淋巴结发炎的原因，抗炎、抗病毒等治疗效果不理想，或者是高度怀疑存在肿瘤、结核、血液系统等疾病时需要做穿刺。
脖子淋巴癌通常包括两种情况，一种是原发于血液淋巴系统的疾病，比如白血病或者淋巴瘤等。另一种是继发于颈部或者身体其他位置恶性肿瘤的转移性淋巴结肿大，比如甲状腺癌伴有颈部淋巴结转移。颈部淋巴结肿瘤的早期症状，主要表现为颈部淋巴结分布区域，主要是两侧胸锁乳突肌周围，出现一个或者多个肿大的淋巴结，质地比较硬、边界不清楚、表面不光滑、形态不规则，并且可以融合成团，不容易被推动。
儿童颈部淋巴结炎需要使用消炎的药物来进行治疗，出现了发热的症状，可以加上退热药物，进行治疗，平时需要尽量避免出现感冒的情况。宝宝这种颈部淋巴结炎症不需要手术治疗。
颈部淋巴癌早期症状主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。浅表及深部淋巴结肿大，诊断需要有明确的病理学以及免疫组化检查结果依据支持，确诊之后，需要根据相应的类型，选择手术，化疗，或者放疗等，另外也可以尝试采用靶向药物治疗的。
颈部淋巴结穿刺反应性增生最常见的是继发于炎症所导致的，比如乳腺炎的患者，很容易出现腋窝淋巴结的肿大，如果这时进行局部切除，活检病理学应该提示是淋巴结的增生，那么炎症反应是颈部淋巴结穿刺反应性增生常见的原因。
