过敏性紫癜肾炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
过敏性紫癜肾炎
2015年3月8日发现四肢出血点,尿蛋白质3+隐血型+,3月9日住入南通大学附属医院治疗,三天后出血点消失。入院时血压是134/90.出院时血压是124/70,住院期间查肾功能都在正常指标,肌酐53,球蛋白24。24小时尿蛋白0.27,肾小球免疫球蛋白G20.5ug/mi,尿微量白蛋白633.0mg/L,尿微量肌酐28mg/mmo1Cr。经过一个星期的住院治疗,出院复查尿蛋白+,无隐血,尿比重1.031。 服用药物:醋酸泼尼松60mg、分三次服用,双嘧达莫一天三次,每次两片、盐酸贝那普利和钙片都是一天一片。 求助:1.这样的情况用的药行不行?要不要到上级医院住院治疗? 2.要不要做肾穿刺检查? 3.激素药副作用大,有没有合适的中成药?
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杜舟 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院内科 三级甲等
擅长:贫血,白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊治
指导意见:过敏性紫癜建议口服西替利嗪或者氯雷他定、口服复方丹参片;外用奥能或者艾洛松。要卧床休息,避免烦劳 过度,节制房事,忌食烟酒。饮食宜富于营养,易于消化,多食新鲜蔬菜,水果。
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可能几个月能治好,有的需要一二年甚至更长,如果找不对专家,可能越来越严重,紫癜性肾炎是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

过敏性紫癜肾炎是很严重的,过敏性紫癜肾炎说明紫癜已经影响到了肾脏,肾脏的血管也发生了病变,出现血尿、蛋白尿等,轻症的病人可能经过抗过敏或者降低血管通透性的治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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轻微过敏性紫癜肾炎预后还是比较好的,不过这也不是绝对的,是和病人的病情程度有很大的关系,也和治愈后的预防情况有一定的关系,轻微过敏性紫癜肾炎预后要养成一个良好的生活习惯,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

过敏性紫癜性肾炎,如果病理类型轻的,可以仅仅表现为血尿,或者是少量的蛋白尿,应用一些保护肾脏的药物治疗就可以了,对身体没有什么危害。如果病理类型很重,需要用到激素,免疫制剂的治疗,会出现大量蛋白尿,甚至引起来肌酐,尿素升高,导致低蛋白血症,水肿,甚至肾功能恶化,进展到尿毒症期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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小儿过敏性紫癜性肾炎可以给他用一些激素类的药物来调整,同时配合一些中药制剂来治疗,而且孩子得了这个疾病,及时检查过敏原,看他都是对什么东西过敏,平时应该是脱离过敏原。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

过敏性紫癜发病常见于2-9岁的儿童,分为腹型、皮肤型、关节型、紫癜性肾炎型或混合型。治疗较容易,但反复发作。中药治疗提高免疫力,能从根本清除变态反应。且药专力宏,疗效突出,且不易复发。一般2-3疗程治好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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