发现糖尿病后40年没有并发症，临床上非常罕见，不太正常。
糖尿病患者不引起并发症的前提是血糖长期稳定控制。如果饮食和运动控制得当，一般患者能保持这种稳定状态3~5年也是可能的，也很容易。但是如果维持40年，这种情况非常罕见，患者很难做到，所以这种可能性不大。有没有并发症不是单纯地看患者有没有症状，而是要补充部分检查。因为糖尿病相关的并发症在早期没有表现出特别明显的症状。比如二期糖尿病肾病，尿微量白蛋白的发作会升高，但患者不会感觉到非常明显的症状。部分患者到了糖尿病肾病第4期也不会感到明显的不适。
糖尿病有并发症，有以下两种并发症：
1.大血管并发症：包括糖尿病、心绞痛和心肌梗塞的心血管并发症。糖尿病的脑血管并发症、脑梗塞、脑出血、甚至其余脑组织相关的变化大血管并发症是下肢血管并发症，最容易引起糖尿病脚。
2、糖尿病微血管并发症。这些并发症与糖尿病，特别是糖尿病性视网膜病变有很大关系。长期高血糖导致眼底血管异常，渗出小出血点。严重时眼底会引起大量出血，大出血会导致失明，失明治疗效果会下降。
考虑糖尿病引起的周围神经病变的可能性比较大。糖尿病周围神经病变临床表现为对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。它的主要体征体现在跟腱反射器反射减弱或者消失，震动觉减弱或者消失，位置觉减弱或者消失。主要是营养神经的药物口服，坚持康复锻炼为主。
糖尿病有并发症，具体如下：
糖尿病的并发症可分为急性并发症和慢性并发症。最常见的急性并发症是糖尿病酮症酸中毒，可引起恶心、呕吐、胃肠不适和体重迅速下降。严重的话，有的患者会出现深呼吸甚至昏迷，还有一些急性并发症，比如感染，会引起各种感染。慢性并发症包括糖尿病大血管病变，患者可出现心肌梗死、脑梗死和双下肢动脉粥样硬化。如果是糖尿病的微血管并发症，可能会出现糖尿病视网膜病变，患者可能会出现眼底出血，导致突然失明。
糖尿病40年可能不会有并发症，在血糖稳定、血脂平稳、血压不高的前提下，糖尿病的并发症基本出现时间会晚，甚至于不出现，其寿命跟正常人没有任何区别。所以治疗糖尿病，本身就应该让血糖平稳，这是治疗糖尿病的前提。
