缺血性心肌病

会员53893310 55岁 已回复
最近总感觉心痛,胸闷,以前有过缺血性心肌病的病史,没想到复发的这么快,也去过大型的医院诊断过。吃过很多药,可是还是久治不愈。希望大家能给点好的建议。缺血性心肌病如何治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,缺血性心肌病是由于心肌长期缺血,导致心肌纤维化,收缩力减弱引起的疾病
意见建议:这种情况,可以化验血脂,血糖,测量血压,对这些危险因素积极治疗,同时用抗血小板药物,他丁类药物,转换酶抑制剂,b受体阻滞剂口服,改善心脏功能
黄浩 副主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位...
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问题分析:您好,根据您的描述,您这种情况出现胸闷、心痛等症状,结合您的年龄,可能与冠状动脉病变引起的心脏供血不足有关,建议当地正规医院心血管内科就诊,行心电图、心脏彩超以及心功能等检查,查找病因,针对病因进行积极干预和治疗避免病情加重和恶化。
意见建议:建议您调整生活、饮食以及运动来协助控制症状,平常养成规律的作息时间,减轻生活压力,戒烟戒酒等不良嗜好,饮食规律,清淡,低糖低盐低脂,适当锻炼,劳逸结合,注意休息,保证充足的睡眠,控制好血压、血糖以及血脂等危险因素,如果没有禁忌症,建议服用像阿司匹林类的抗血小板聚集药物以及他丁类抗动脉药物,预防心肌梗死疾病的发生,定期当地正规医院体检,祝健康!
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乔喜魁 副主任医师 大庆油城中医院中医科
擅长:擅治肿瘤(CA),擅以西医诊病,中医辩证治疗内、妇...
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问题分析:根据你的年龄,不知是否有高血脂与高血压病,如果有,你的缺血性心肌病应该考虑为心脏冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,并容易发生心绞痛症状,临床称之为冠心病。建议你:
意见建议:到医院找心血管内科医生检查一下,作一下心电或CTA,顺便化验一下血脂。如确定为冠心病,那就应该进行系统治疗。无论西医、中医或中西医结合,对冠心病的治疗都是有效地。
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金英 主治医师 杭州爱德医院内科
擅长:冠心病,心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,早搏,阵发性...
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问题分析:你好,根据你描述的情况,考虑冠心病,缺血性心肌病型可能性大,一般由于冠状动脉粥样斑块导致,表现为胸痛,胸闷,心悸,阵发性或者活动后呼吸困难等症状。
意见建议:建议你先控制血压,血糖,血脂在正常范围之内,用单硝酸异山梨酯片扩张冠脉营养心肌,阿司匹林或者氢氯吡格雷抗血小板聚集,希望对你有帮助。
相关问答

要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,缺血性心肌病几乎不能治愈。
大多数病例在发病后1~2年内死亡。缺血性心肌病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血所致,其发生机制复杂,且不同程度地存在着缺血损害。通过冠状动脉血运重建,恢复缺血心肌血供对治疗缺血性心肌病有重要意义,同时也能改善患者预后,提高患者生活质量。而缺血性疾病中有些心肌已出现坏死,且该坏死心肌无法再生,因此从理论上讲,缺血性心肌病是无法治愈的。

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缺血性心肌病由于心脏受损较重,临床上达不到彻底根治的目的。
但可通过积极、规范治疗对心衰、心绞痛等病症有良好的减轻及改善作用。症状得到改善之后,生活中应该要注意调养和保持一个良好的休息状态,这样才能够确保生活质量更好。避免情绪波动,外感,损伤等诱因,以减轻心肌缺血反复发作。若用药无章可循,或者半途而废,还会造成复发危险。

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一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

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缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。
心肌缺血与冠心病的防治密切相关,所以要养成良好的生活方式,减少或排除各种风险。要注意饮食,要有一个健康的生活方式,不要食用高脂食品,不要过度肥胖,同时戒烟;根据自身情况,进行合适的锻炼,可以进行适当运动,以增强体质。积极治疗高血压,糖尿病,高血脂等病症,按照疗程服药。

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通常情况下,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征,在临床上,缺血性心肌病要做体格检查、心电图、X射线检查、多普勒超声等检查。以便于明确具体病情。

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