首先是使用方法,把末梢的血糖称为指头血,和空腹的血糖有很大的区别。
第一个指标是检查血压,一般都是不需要监测的,需要检查患者的血糖情况,而不需要输液,因为太复杂,太麻烦。末梢葡萄糖并不能作为确诊的依据,在没有确诊之前,不能仅从末梢血糖6.9mmol/L来判断,7.1mmol/L就可以,因为血液中的血糖值比较精确,所以末梢血糖可以出现15%的偏差,也就是判断一个大致的走势。把血液注入到血管的末端,就是血管、静脉和末端的血液,还有一些是由血液组成的。而血液中的葡萄糖,则是在血管中,这两种血液中的葡萄糖含量不同,其价值也不同,其精确性也不同。
指尖血糖快速简单方便创伤小;静脉血糖缓慢、创伤大、不方便、相对要有大型检查设备、价格贵,要相关人员操作检查,所以各有优缺点。但是空腹情况下静脉血糖与指尖血糖是有差别的,一般以静脉血糖要准确一点。
口服降糖药物,主要有磺脲类药物和双胍类药物,同时还要严格控制饮食,少食多餐,坚持低糖饮食,坚持运动,尽可能全身运动,包括散步和慢跑等,戒烟戒酒,休息充分,保持心情舒畅。多吃一些苦瓜类的食物有助于降糖作用,做好日常个人血糖监测和调整用药,避免并发症的发生。
空腹血糖是指在隔夜空腹至少8到10个小时,未进食任何食物饮水除外后,早餐前采血所测得的血糖。空腹血糖进行测量时,要注意最好在清晨6到8时取血,采血前不用降糖药物,不吃早餐,不运动,如果空腹抽血时间太晚,所测得的血糖值很难真实反映患者的治疗效果。
指尖血糖和静脉血糖差10%左右,因为葡萄糖在肠道内吸收后,先经过体循环的动脉,然后在毛细血管中被机体利用后进入静脉,所以动脉血糖要高于静脉血糖。指尖血属于混合血,是动脉血和静脉血混合后的血液,会稍微高于静脉血,通常会高10%左右。
降糖药物的主要作用就是控制血糖在正常范围内,空腹血糖比较高,餐后血糖还可以,可加用降空腹血糖的药物。糖尿病血糖控制不理想的需要两种或多种药物联合应用,避免出现加量造成的不良反应。