你好,王医生,我想咨询一下,我妈精神分裂症大概要3年...

会员53874745 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,王医生,我想咨询一下,我妈精神分裂症大概要3年了,主要是幻听、多疑,但是一直治疗,直到2015.1.1才找大夫开的利培酮开始吃,刚开始早晚一次,0.5mg/次,维持了一个星期,然后加到一次1mg,一天2次,维持了一个礼拜,然后加到1.5mg/次,也是维持一个礼拜,1.5mg/次的时候状态好了很多,现在2mg/次,一天2次,最近半个多月出现浑身没劲,想睡觉,做一点事情就特别累,没精神,但是不在胡思乱想,以前精神分裂症的一些幻听,多疑等症状已经消失,现在可以考虑减药吗?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

我想咨询一下,我妈精神分裂症大概要3年了,主要是幻听、多疑,但是一直治疗,直到2015.1.1才找大夫开的利培酮开始吃,刚开始早晚一次,0.5mg/次,维持了一个星期,然后加到一次1mg,一天2次,维持了一个礼拜,然后加到1.5mg/次,也是维持一个礼拜,1.5mg/次的时候状态好了很多,现在2mg/次,一天2次,最近半个多月出现浑身没劲,想睡觉,做一点事情就特别累,没精神,但是不在胡思乱想,以前精神分裂症的一些幻听,多疑等症状已经消失

想得到怎样的帮助:

现在可以考虑减药吗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王洪生 主治医师 上海民政第二精神卫生中心精神科 二级乙等
擅长:抑郁症、精神分裂症、狂躁症、焦虑症等常见心理疾病。
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病例分析:你好,他的情况是在利培酮加量之后出现的,可能是和利培酮的药物副反应有关系,但是他剂量并不大,一般一天可以用到六毫克左右,而他只是四毫克,应该问题不大的。
意见建议:建议继续维持目前的治疗,应该不需要调整的。
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王亚刚 医师 陕西省汉中市铁路中心医院精神科
擅长:精神分裂症、人格障碍、酒精所致精神障碍、老年性精神...
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问题分析:你好,根据你的描述,你母亲服用利培酮只有3个多月的时间,利培酮是一种抗精神病药物,同时有一定的镇静作用,因此服用后会有浑身无力、瞌睡的症状,但是她的精神症状已经明显被控制了,说明治疗是有效的。
意见建议:结合你提供的情况,你们当地的医生用药是比较谨慎的,在1.5mg一日两次时其实你母亲的耐受时刚刚好的,现在的2mg一日两次镇静作用比较明显,而且可能会出现一些椎体外系反应,可以考虑降为3mg每日,服药的剂量可以像开始的1.5mg一日两次,也可以早晨1mg,晚上2mg,因为晚上2mg有镇静作用,可以改善她的睡眠,另外要注意如果有流口水、四肢的震颤等要警惕是锥体外系副作用,需要加用对抗的药物。
李正茂 医师 精神科
擅长:精神分裂症、抑郁症、失眠、癫痫
已帮助用户: 14168
指导意见:精神分裂症是睡眠持续不好或睡眠严重不足大脑过度疲劳引起的大脑功能紊乱,本疾病的治疗关键在于调理睡眠,睡眠恢复良好后便得到恢复,利培酮治疗本疾病,便有一定的控制作用,由于它的依赖性强,在没有别的药物取代治疗之前便不能停药,副作用大,它对肝、肾、脑等功能有损害,如果为了根治本疾病,建议采用没有依赖性的中草药对症治疗,因为它是从根本上调理,好了就可以停药。
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齐志斌 个人心理门诊心理诊所
擅长:儿童孤独症,情感障碍,窥阴癖,应激反应及适应障碍,...
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心理分析:精神分裂症,是一种以幻觉、妄想为主要症状的精神病性心理问题,患者多缺乏自知力,无主动求治意愿。并常伴有异常的心理和行为表现。常有遗传因素作基础,由精神刺激引发。
心理指导:建议你接纳症状的产生,多给自己一些积极的关注,并且要了解病情的发病特点和可能的产生原因。在发病期要及时的到精神科专科医院进行诊治,在病情的稳定康复阶段,或可以申请家庭心理医生的帮助。
相关问答

青少年精神分裂症的症状为病人情绪紧张,食欲不佳,精神异常,青少年精神分裂症会有不典型性,很多时候青少年精神分裂症常有变异,比如周期性呕吐,狂笑,从而经常异乎寻常的性格突然改变等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

精神分裂症的八大禁忌是忌居室不安静、喧闹、嘈杂等,忌悄悄把药积蓄起来,忌看惊险凶杀、悲剧性的小说、画报、连环画、电视、电影等,以免增加病人的刺激,加重病人的病情,忌治疗痊愈后再度陷入当初诱发的环境,忌吸烟吸酒,忌单独外出,忌玩弄刀剑棍棒等用品以免病人失手造成意外,忌练气功。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

能治好,但是精神分裂症是目前发病率比较高的精神疾病。临床表现为自语自笑,妄闻或者是敏感多疑,严重损害患者的社会功能。一般需要长期的抗精神病药物治疗。需要长期服药。停药后容易复发。女性患者病情稳定后可以考虑生育。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

老年痴呆与精神分裂症是两种疾病。
老年痴呆主要是由于认知能力的减退,一般会导致记忆力减退,反应能力降低,计算力降低,会有时间方向力和空间方向力的问题,老年痴呆不仅会导致认知能力的减退,还会有一些心理上的问题,比如精神分裂症、抑郁、焦虑等。
精神分裂症的病人会有抑郁症、躁狂等症状,如果有精神分裂症,要用药物来抑制情绪,无论是老年性痴呆,还是精神分裂症,都会对其造成一定的影响,因此要进行药物的调理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于精神分裂症来说,最终的预后受到起病急缓、有无明显诱因、患者性格的缺陷、有家族遗传史、疾病发作的次数、病程是持续还是间断等因素的影响,治疗效果也会有所不同。随着新型的抗精神病药物的广泛应用,很多在早期得到及时、有效、科学、规范的药物治疗的精神分裂症患者,最终的治疗效果还是不错的。精神分裂症患者在进行了规范、合理、长期的使用药物的条件下,部分是可以治好的。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

精神分裂症的诊断主要通过监护人提供的病史,以及医生对患者进行的面对面精神检查,包括对患者的知情,也就是说认知情感、意志方面等进行精神检查。通常精神分裂症的诊断需要至少一个月,症状出现一个月,但又少于六个月。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往