本人年龄67岁,有脑梗,主动脉轻度狭窄伴轻度关闭不全...

会员53859473 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人年龄67岁,有脑梗,主动脉轻度狭窄伴轻度关闭不全,升主动脉内径51mm,有脑血管痉挛,经常头晕,心脏疼痛,已经很多年了,血压还不算高60-120,原来血压高点,现在不高了。上传了3个诊断,恳请大夫帮看看,下步如何医治,吃什么药,平时多注意些什么事项,谢谢!
曾经治疗情况和效果:

我们当地的医疗水平有限,就说是冠心病,心肌缺血,脑梗说是不严重,但总是感觉头晕,心脏难受!

想得到怎样的帮助:

下步如何医治,用用手术,吃什么药,平时多注意些什么事项,谢谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
问题分析:老年男性,经常头晕心脏疼痛,血压120/60mmHg,头颅ct腔隙性脑梗塞,颈部血管多普勒检查脑血管痉挛,心脏超声检查主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全、升主动脉瘤样扩张,左室增大,左心舒张功能减退,二尖瓣轻度关闭不全,分析你的临床症状和体征、辅助检查,可以诊断为脑动脉供血不足,腔隙性脑梗塞、冠心病、主动脉瘤样扩张,引起心肌缺血、心脏功能和结构异常,是要高度怀疑冠心病等引起的可能,也要排除主动脉瘤样扩张引起的心肌供血不足可能,而且主动脉瘤样扩张很容易破裂,引起严重大血管出血,危及生命发生,
意见建议:建议低盐低脂饮食,戒烟酒,注意休息,注意情绪稳定,注意血压达标,避免剧烈运动,请在心血管外科进一步检查确诊,必要时心脏CT 或核磁检查确诊,然后决定下一步治疗方案
相关问答

患者会出现严重的头晕,头疼的现象,还有的出现恶心,呕吐等症状,还有的患者会出现运动型的言语丧失,说话不清楚,吃饭放不到嘴里,流哈拉自己也不知道,喝水的时候会呛到。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,轻度脑梗,病人可无症状,也可仅有头昏,头痛四肢无力等。再稍重一点,可表现为单侧上肢或下肢麻木或失去知觉,部分病人可表现为单侧肌肉发僵、流口水、言语不利落等。因此,对于患有重度缺血性脑血管病的患者来说,要格外注意预防和护理。此外,还建议病人不要因病情恶化就不治疗了,慢性疾病是很难治好的,因此建议病人及早进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死,这是神经病学中的一种常见疾病。如果梗死严重,通常会出现半肢运动障碍、口齿不清和面部扭曲等症状。建议继续让他口服活血化瘀药。在这段时间多喝水,少吃油腻的食物。适当地散步,摩擦受影响一侧的肌肉。防止萎缩。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗塞是可以吃鸡蛋的,但是应该少量吃,鸡蛋含胆固醇量是比较高的,不要过多的食用。脑梗塞的病人日常的饮食应该尽量清淡一些,避免进食高胆固醇,高脂肪,高盐,高糖的食物,可以适当的多进食一些新鲜的蔬菜水果以及粗粮。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。