髋臼骨折常见于髋关节后脱位,或髋部受到较大暴力损伤。股骨头断裂,是指股骨头断裂的情形。髋臼是骨盆结构的一个重要组成部分,它与股骨头一起构成了髋关节。髋臼分型分为两个类型,一类分型是Letournel脊柱分类,另一类是OTA分类。第一类分类较为常见,可分成10种,其中有5种简易分类和5种复合分类。
髋臼骨折不治会导致创伤性关节炎、股骨头坏死等。髋臼骨折属于创伤中较为严重的一种,应以解剖学复位、强化内固定、早期功能锻炼为主要原则。如果骨折移位小于2mm,则不需要任何处理。此外,一些病人在经过保守治疗和康复后会有创伤性关节炎的发生。如果移位大于2mm,或者符合手术指征未手术的骨折,则容易发生创伤性关节炎,严重时可导致股骨头坏死,也有少数病人会发生髋关节脱位、坐骨神经损伤,术后恢复困难。
髋臼骨折主要是指骨盆两侧髋关节出现了骨折的情况。髋臼骨折最常见的是后髋脱位,或者是臀部遭受严重的创伤。髋臼是髋关节中最主要的部分,股骨头位于髋臼中,髋臼和股骨头之间的联系就像夏季人们戴着帽子一样,髋臼就像是一顶帽子,而股骨头就是脑袋。结论:髋臼骨折需要尽快进行外科手术,将断裂、断裂的骨骼重新接上,以达到解剖学复位的目的,以保证髋关节的正常功能。
一般1周后即可扶拐进行下床活动,但此时不可进行负重锻炼,负重锻炼一般6-8周后进行,如病者合并上肢损伤,则下床活动时间需向后延迟。具体下床活动时间与骨折类型相关,此外与治疗后的稳定性相关,与髋臼骨折是否合并其他损伤相关。
髋臼骨折多久能坐,需要根据具体情况来确定。
1.八周左右:如果患者受到外伤,可能会导致髋臼骨折,如果病情比较轻微,没有影响骨盆的稳定性,恢复需要的时间相对较短,通常八周左右能坐。
2.三个月左右:髋臼骨折,如果病情比较严重,是粉碎性骨折,已经严重并影响了骨盆的稳定性,恢复需要的时间相对较长,可能三个月左右才能坐。
髋臼骨折的保守治疗方法有卧床休息、大转部位的骨牵引术等。具体分析如下:
1、卧床休息,用股骨髁上骨牵引治疗,能使髋臼骨折恢复良好,术后恢复良好。由于股骨头的局部有足够的血供,所以正常的骨折是没有问题的。
2、若合并髋部中央脱位,需采用大转部位的骨牵引术,以达到复位,保证髋臼的完整性,从而促进髋臼的正常修复。