新生儿肺炎是一种常见的败血症,血培养结果呈阳性,其范围和程度要比新生儿肺炎严重。
新生儿败血症与肺炎并发,主要症状有呼吸急促、吃奶量少、反应迟钝、黄疸、口吐泡泡、腹泻等,需要及时进行抗炎治疗。如果是血液培养呈阳性,则需要14天以上的时间来进行治疗。如果出现了一些特殊的细菌感染,可能会持续三个星期,这要看宝宝的反应,口腔里的泡泡有没有好转,还有呼吸是否稳定。
指导意见:败血病是由致病菌侵入血液循环引起的,医学上又称败血症,细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,患儿年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整. ①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,头孢菌素,万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天; ②革兰 阴性杆 菌,如大肠杆菌,肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用;
指导意见:说明还有炎症.如果培养结果为阳性,只是说明是存在这种菌感染.败血症是依据病史,症状,体征,及菌培养,实验室检查,综合分析才诊断的.
病情分析: 你好,新生儿肺炎控制不好,就有可能形成败血症,所以要查血象,控制感染.
意见建议:
新生儿败血症常由肚脐引起.因为孩子的脐窝部最容易藏细菌,适合细菌生长,细菌可经脐窝侵入体内进入血液中,引起败血症.皮肤粘膜,呼吸道,消化道等地方,也都能侵入细菌.在胎内和产道内,也能感染细菌引起败血症,给新生儿乱挑马牙子,挤乳房,都可引起细菌感染,当新生儿被细菌感染后因自身抵抗力低,免疫功能差,细菌不能被局限在身体的某一处,而最随着血液全身蔓延,这也是造成败血症的重要原因.
新生儿得了败血症后往往表现不典型,有多种多样.发生后孩子可能发高热,也可表现体温低,精神不好或啼哭,皮肤发黄或灰白,拒绝吃奶,恶心呕吐.腹泻,阵阵抽风等.败血症一般来势凶猛,要及时到医院抢救.
指导意见:你好 ,败血症是指细菌进入血循环引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状疲惫、乏力、纳差、虚弱、贫血等、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。可根据细菌培养对抗生素敏感试验的结果,进行抗感染药物应用 ,根据具体病情对症治疗。
问题分析:新生儿脑炎合并败血症属于较严重感染,危险性较高,需抗感染等对症治疗。
意见建议:如能感染控制,脑炎恢复,可能出现神经损伤影响新生儿智力发育,或急性癫痫等疾病可能,具体并发症建议咨询主治医师。