糖尿病引起的肾病综合征需要针对原发病进行治疗,糖尿病引起的肾病综合征,要积极调控血糖,同时采用降尿蛋白、调脂、抗聚等对症治疗。同时需要注意控制糖份和蛋白的摄入,要注意饮食清淡。
小儿肾病综合征主要是应用具有补脾益肾、消肿利尿的中药药物进行治疗。
常用的中草药包括车前子、白芍、附子、白术、茯苓、泽泻、黄芪以及薏苡仁等。比较常用的中成药包括六味地黄丸或者肾气丸等。应用上述药物帮助肾病综合征患儿改善低蛋白血症、高蛋白尿以及水肿等不适症状。但用药应谨遵医嘱,不能擅自用药,以免引起身体不适。
肾病综合症转激素治疗是起始要足量,减药要缓慢,而且要长期维持。肾病综合征这种疾病是和免疫相关的一种疾病,治疗这种疾病主要是应用激素,激素能够抑制身体内过强的免疫反应,从而达到保护肾脏的目的。
可服用糖皮质激素类药物:可以降低基底膜通透性,改善水肿,症状改善后逐渐减量。循经护肾疗法:通过健脾益肾、利水排毒来达到增加肾脏血流灌注,促进新陈代谢,改变肾脏病理结构。
肾病综合征因利尿过程中使用排钾利尿剂使钾排出过多,胃肠道黏膜水肿等导致钾吸收减少,患者容易出现低钾血症。对于血钾下降不是很明显的患者可以给予口服枸橼酸钾颗粒(果味钾),或氯化钾片(补达秀)等,并可以配合高钾饮食,如香蕉、橘子、橙子、橙汁等,也可配合保钾利尿剂,如螺内酯等。对于低钾明显者,可给予静脉补充,如氯化钾注射液,千分之三的比例给予补充。
糖尿病肾病综合征的治疗主要包括以下几个方面。
1、改变不健康的生活方式。比如合理控制体重,吃糖尿病食物,戒烟,做适当的运动。
2、营养治疗。对于没有开始透析的糖尿病肾病患者,推荐的蛋白质摄入量是每天每公斤0.8克。过量的蛋白质摄入与蛋白尿增加、肾功能下降、心血管疾病和死亡风险增加有关。
3、血糖控制和有效的低血糖治疗可以延缓糖尿病肾病的发生和发展。
4、调节血压。
5、纠正血脂异常。
6、透析治疗及肾移植。肾小球滤过率低于60ml/min时,应评估和治疗糖尿病肾病的潜在并发症。如果肾小球过滤率低于30毫升/分钟,就要积极咨询肾脏专家,评估是否需要接受肾脏替代治疗。