二尖瓣狭窄合并血栓如何治疗

会员53858490 34 已回复
我母亲年事已高,可是总是在身体比较差的时候患上各种各样的毛病。比如说今年又得了这种什么二尖瓣狭窄合并血栓,这是怎么一回事呀,可不可以不手术治愈二尖瓣狭窄合并血栓不手术的话吃什么药物治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚彦军 主任医师 平顶山市第二人民医院内科 三级
擅长:心内科常见病的诊治。
问题分析:二尖瓣狭窄合并血栓,多见于风湿性心脏病患者和老年冠心病患者,您母亲如果以前没有风心病患老年冠心病可能性比较大。
老年冠心病二尖瓣狭窄合并血栓,除了治疗冠心病以外,可以考虑适当的溶血栓治疗。
雒生杰 副主任医师 航空总医院内科 三级
擅长:高血压,高脂血症,冠心病,血栓性疾病,房颤,心衰。
问题分析:心脏二尖瓣轻度反流如果没有症状,可以暂时观察为好,因为心脏二尖瓣轻度反流的疾病加重等容易导致右心功能不全等。
所以,平时注意避免剧烈运动,注意预防感冒。如果出现症状的话,可以考虑手术治疗的。饮食上以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物。
相关问答

若为严重二尖瓣狭窄伴房颤这类病例不能使用洋地黄。具体用药建议患者还是应该通过相关检查,并在临床医生指导下给些对症用药,用了更好,自己也不能盲目用药。平时仍应积极治疗心房颤动,以防造成某些并发症。
二尖瓣狭窄合并房颤一般需要采取手术治疗,患者可能会出现心律异常、呼吸急促、胸痛等不适症状,对日常生活影响较大,使用药物只能控制病情,根治的可能性比较小,建议采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣狭窄合并房颤是不可以用洋地黄的,具体分析如下:
洋地黄属于强心药物,能增强心肌收缩力,加重房颤症状。二尖瓣狭窄合并房颤患者,心率高达100-150次/每分钟,是心室异常收缩引起的。可以使用抗心率失常药物,如普萘洛尔;二尖瓣狭窄严重时可以采用手术方法治疗。患者平时容易出现心慌气短、心前区疼痛等症状,建议适当休息,规律作息,注意饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可能是二尖瓣狭窄,同时出现了心功能不全,平时处于慢性肺淤血的状态,平时生活中要注意休息,避免劳累,一定要积极的预防呼吸道的感染。同时给予抗血小板的药物即扩张血管,利尿减轻心脏负荷的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗,心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况,手术现在非常成熟,成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好,可以正常生活。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治