老年人阵发性室上性心动过速病因?

会员53841815 69岁 已回复
爷爷上了年纪之后,身体越来越不好了,高血压呀之类的病都出来啦。爷爷就在前段时间觉得身体不舒服,去医院检查之后,医生说爷爷是患有老年人阵发性室上性心动过速,但我们一直很好的照顾爷爷的,所以想要了解一下。老年人阵发性室上性心动过速病因?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘丽丽 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:脑外伤,脑血管病,蛛网膜下腔出血
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问题分析:常见病因在我国是预激综合征,房室结双通道占30%,比如冠心病,原发性心肌病,甲状腺机能亢进,洋地黄中毒等。诱因包括运动,过度疲劳,情绪激动,妊娠,饮酒或吸烟过多等。 老人有高血压。
意见建议:饮食要清淡,富含营养高蛋白饮食,多吃点新鲜蔬菜及新鲜的时令水果。禁食辛辣、生冷的食物。禁烟酒。
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黄历 医师 无锡市三院医疗集团黄巷医院中医科 一级甲等
擅长:伤寒
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问题分析:朋友你好,阵法性室性心动过速应该是较常见的心率失常症状之一。该症状通常是因长期精神压抑或过思过虑或过度劳累或因某药物的影响等所致。
意见建议:建议患者应就医于心血管病科检查治疗,同时应排除一切思想压力的干扰,保持精神愉快,增加营养,适量运动等会获得一定之疗效的。
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析:阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。
意见建议:一般是需要做射频消融术的,终止室上速发作,患者应保证有充足的睡眠。饭后不宜立即就寝
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折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下:
从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的条件下,由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉,甚至是心脏肌肉,导致心动过速。在这样的条件下,可以用外科手段消除一条通道,只留下一条通路传导,从而可以治疗该病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性室上性心动过速是心律失常的一种常见类型,主要特点为时发时止。在射频消融术出现之前,只能通过药物进行治疗,通过射频消融术治疗阵发性室上性心动过速,成功率较高,基本可达95%以上。

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擅长:内科、心血管疾病

避免过度运动,避免食用刺激类的食物,若频发阵发性室上性心动过速,并且药物治疗效果不佳,可行射频消融术治疗。需要应用迷走神经刺激方法终止心动过速,然后静脉应用抗心律失常药来医治。

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阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。
1、心电图:检测有无前刺激,也就是delta波,PR间隔时间有无缩短,有无继发STT变化;
2、心电发作:检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向;
3、动态心电图:能清晰地显示发作时的心电图,并能清晰地看到发作的起始和终末,对确诊具有一定的帮助;
4、无创食道调搏:经弱电刺激后,确定其原因;
5、心内电生理学:手术是一种小切口,需要在导管室内植入一根电极,根据病人的心脏兴奋程度,确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查,确定病因。

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阵发性室上性心动过速一般可以通过适当调整呼吸、药物治疗等方式来治疗。
治疗阵发性室上性心律过速的处理:出现心绞痛、血压下降等症状,需要马上进行同步直流电复律,如血液动力学正常,可以通过迷走神经的刺激来矫正,比如咳嗽、剧烈的深呼吸、屏住呼吸、使劲呼气,或者使用其他药物进行处理,可以选用腺苷注射液,维拉帕米可以用于单纯的室上性心动过速,还可以口服β受体阻断剂,如洋地黄、西地兰、β受体阻滞剂等。

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一般情况下,阵发性室上性心动过速通常采用手术的方式进行治疗。具体分析如下:
阵发性室上性心动过速是临床上非常常见的心律失常,是由于心脏的电路结构异常,心房与心室之间有折返通道或房室结有双径路。临床表现多为发病突然,心跳加速、胸痛等症状,发生后一段时间自行停止,持续时间为几秒钟或几分钟,时间跨度也长短不一,多则数月。是由于心脏的电路结构异常,心房与心室之间有折返通道或房室结有双径路。目前对于该病的根治方式基本为手术治疗,在介入下通过诱发心律失常确定异常通路位置,行射频消融术将异常通路消除。

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