听神经瘤手术哪里安全,听神经瘤手术的操作注意,是怎...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
听神经瘤手术哪里安全,听神经瘤手术的操作注意,是怎样做的,这个手术本身是不是安全的手术进行治疗的?
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听神经瘤手术哪里安全

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙伟 主治医师 六安市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤外科常见病的诊治。
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听神经瘤手术治疗具体的注意事项:
1.于耳屏前2cm,颧弓上作长纵形切口6cm,深达骨质。分离软组织,暴露颞骨鳞部。
2.用凿、咬骨钳去除颞骨,作3cm×4cm骨窗,用线锯做骨成形瓣亦可,尽量贴近颅底。
3.扩创器扩开窗口,用剥离子轻轻将硬脑膜内颅底分开,并沿脑膜中动脉找着颅骨棘孔,此为重要标志。
4.棘孔后0.5~1cm,即可查见纵行的岩浅大神经,其外2mm即为面神经管裂孔。
5.用电钻在显微镜下向外磨去骨层,即可暴露膝状神经节。顺节向后再磨去内听道顶壁,暴露出内听道内脑膜。
6.沿上前庭神经外缘纵形切开,翻开脑膜即进入内听道孔内,内侧为画神经,外侧为上前庭神经,其下即为淡红色的肿瘤。
7.将前庭上下神经切断,用钩将神经及肿瘤仔细由内听道内取出,慎勿损伤面神经和伴行的内听动脉。
8.术腔用颞肌块填塞,脑膜外放引流条,逐层缝合。
相关问答

听神经瘤患者手术后注意事项包括术后护理、康复训练等。
听神经瘤患者手术后要注意患者的神志状态、肢体活动功能、呼吸心跳等情况,防止出现出血、水肿、梗塞等情况;如果患者术后恢复良好,需要进行面部功能恢复,可以通过针灸、按摩、神经营养的药物等方式进行。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪的产生,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,听神经瘤手术后可能会复发,具体如下:
听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤,是颅内常见肿瘤之一,通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常情况下,听神经瘤在进行手术时一般不会完全切除,因此可能会有复发的情况出现。但是听神经瘤的复发几率与切除的多少有关,一般切除的越多,复发的可能性越小。
在日常生活中,家属应为患者提供安静的居住环境,保持室内空气清新,避免外界的刺激。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

听神经瘤手术全过程为术前检查、术中操作、术后护理等。
听神经瘤患者要到医院就医,有专门的神经外科医生来治疗,听神经瘤的病人要入院,要进行全面的检查,手术当天不能吃东西,要进行全麻治疗,等手术结束后,再进行手术,整个过程是:摆好姿势,固定脑部,消毒,铺单,脑部打洞,显微镜下将肿瘤和神经血管分离,取出肿瘤放回骨头、缝合。

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听神经瘤手术后恢复期十天左右。
听神经瘤术后的恢复时间温度恢复到了正常,不会发热,则需要在七天内拆掉缝合,拆完线再观察三两天,一共十多天左右。如果康复的不理想,患者出现了发烧,恢复期可能会延长,可能是持续1-2周。
患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体恢复。

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通常情况下,听神经瘤手术后听力是否能保留,需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:
是用于切除听神经瘤的多种显微神经外科手术方式的统称。听神经瘤绝大多数为良性病变,生长缓慢,占桥脑小脑角区肿瘤的75%~80%。绝大多数为单侧,好发于中年人,发病年龄高峰为30~60岁。如能早期发现并及时手术切除,患者的治疗效果较为理想,此时听力能留下来。但是如果出现反应性高内颅压、手术后出血、面瘫、听力丧失、脑脊液漏、脑膜炎、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症,听力可能不能保留。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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听神经瘤一旦引起症状,均应考虑手术治疗。一般而言,对于肿瘤直径在1.5cm以内、术前纯音听阈好于50%、语言辨别率高于50%的听神经瘤手术治疗后能保留有效听力的机会较大,对于直径在1.5cm以上的听神经瘤术后多难以保留有效听力。因此,强调对于引起症状的听神经瘤一经诊断明确,尽可能早期手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗