心绞痛的典型部位在胸骨后，约有拳头或手掌大小，有时可在左前胸或部分右前胸区域，也可发生在胸部以外，发作时伴有放射痛，每次发作的疼痛部位相对固定。心绞痛的性质表现为紧缩感或压迫感，常伴焦虑或濒死感。
通常情况下，左肩膀疼可能是组织劳损、肩周炎、呼吸系统疾病等原因导致的。
第一，要考虑是不是因为工作过多，或者是受寒，导致了局部组织的疲劳，从而容易出现疼痛的情况。
第二，肩周炎，长期使用肩关节会导致肩周发炎，这时候可以口服非甾体类抗炎药物。
第三，可能是呼吸系统的一些疾病，比如肺结核、胸膜炎、肺癌，这些都可能会导致左肩疼痛。
心绞痛是冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌急剧的增加的缺血与缺氧引起的，发作性胸痛和胸部不适为主要的临床综合征，多发生在四十岁以上的男性，情绪激动，劳累，早上受凉等都会诱发因素的，主要是因为，冠状动脉管腔狭窄，使心肌收缩力加强，心率增快，从而使心肌耗氧量增加，不能满足心肌代谢的需要引起来的急剧的暂时性的缺血缺氧，心绞痛发作。
若病人偶有心绞痛发生，可能是属于稳定性心绞痛，这样的人可能就是有冠状动脉粥样硬化性疾病的。
在发生冠心病后，很多人会因为胸痛而就医。还有些病人还可能因为心脏神经官能症的出现，还是焦虑症，抑郁症患者也偶有此心前区不适感。在临床上对于不稳定性心绞痛患者来说，最常见的就是心肌梗死，而这些患者往往都是因为冠心病引起的。也有的人可成为冠状动脉的心肌桥，还是因为x综合征等毛病，引起心前区不适。
在临床上常见的冠心病类型就是稳定型心绞痛以及急性心肌梗死。若要更进一步清楚哪些病因引起偶发心绞痛，则建议病人可先行胸片检查，心电图及心脏彩超初检，以确定是否当前是主动脉瓣狭窄所致，或肥大梗阻性心肌病，或因肺炎或肺部占位所致，由此引起此类病人心前区不适症状发生。
心绞痛的患者，在疼痛发作的时候可能是表现为揪着疼这种感觉，每一个患者心绞痛发作的时候可能是存在一定差异的，有一些患者是觉得发闷，还有一些患者觉得乏力、心慌、心悸。
也有一些患者会感觉到心前区有紧缩感，但最常见的是胸骨后的压迫感，也有一些患者会觉得肩部不舒服，沉的，也有人觉得胸口像是压着一块石头，每个患者的表现都不一样，尤其是老年患者，或者是糖尿病、高血脂、高血压患者，如果出现心前区不适，首先要排除是冠心病，心绞痛所致，因为有些患者的症状可能不是很明显，需要及时进行鉴别。
