我母亲80了,得糖尿病十几年了。上月出现糖尿病足,瘫...

会员53817029 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲80了,得糖尿病十几年了。上月出现糖尿病足,瘫在床上,饮食差,怎办
曾经治疗情况和效果:

母亲刚作的检查,肾脏还好,血糖高,医生说要截肢。家里人不想,因年纪太大

想得到怎样的帮助:

有治疗方法吗?还能坚持多久?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张庆乾 主治医师 浙江省立同德医院内科 三级甲等
擅长:肺癌,大肠癌,胃癌,肝癌,恶性肿瘤,癌性疼痛,食管...
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问题分析:你好,2型糖尿病患者容易出现一些并发症。常见的并发症比如:视网膜疾病、肾病、周围神经病变,心脑血管疾病。糖尿病足是一类比较严重并发症,
意见建议:主要是通过胰岛素、降糖药、饮食控制血糖,目前糖尿病足需要抗生素控制,局部换药,如果炎症不能控制,那么需要请外科专家会诊,具体要不要截肢需要外科专家判断。
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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问题分析:80岁的糖尿病足患者,长期卧床,会导致类似于低蛋白血症,压疮形成,电解质紊乱等,建议住院治疗,综合评估病情。
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,糖尿病血糖控制不好,会出现很多的并发症,糖尿病足就是其中之一。因血糖控制有好,患者对抗菌素的效果不好,所以足部感染不能控制,就会产生坏死溃烂,久了形成毒血症,加重肝肾的负担,导致肝肾功能 衰竭而危及生命。
意见建议:所以,建议强化降糖治疗,争取截肢治疗,可能是保命的较好选择。如不这样做,可能后果比手术更差。需要家属仔细考虑清楚。
相关问答

糖尿病足多发生于糖尿病病史8-10年左右,是糖尿病慢性并发症所致。
糖尿病慢性并发症包括大血管病变,患者间歇性行走人行道,患侧肢体出现疼痛、微血管病变和周围神经病变,三者共同作用于患者足部。除此之外,脚有局部感染。例如,剪指甲摔坏,穿鞋子损伤脚垫。这种小感染正常人几天就能治愈,但由于上述原因,糖尿病患者的这种感染迅速向纵深发展,累及肌肉和肌腱,容易导致糖尿病足的发生,甚至发生坏疽,严重时需要截肢。糖尿病足发生时,除胰岛素控制血糖外,医院常规清创综合治疗抗感染,尽量使糖尿病足向好的方向转化,减少截肢。糖尿病患者平时应控制血糖,尽量减少慢性并发症的发展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会引起足疼。糖尿病足的疼痛程度与周围神经病变的严重程度有关。周边神经损伤轻微,触摸后会有强烈的疼痛。如果周围神经损伤引起的神经保护性丧失,那么病人就不会感觉到疼痛。糖尿病足的疼痛机理主要有周围神经病变和血管病变两种。糖尿病足出现疼痛的症状主要是由于血管堵塞引起的。临床资料显示,糖尿病足以无痛性为主。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

糖尿病引起脚烂,积极的住院手术治疗,控制感染要清创,外科或者血管外科用骨搬移技术刺激微血管再生,促进感染面恢复。如果溃疡感染面比较大,有时候需要截肢让创面闭合。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。
糖尿病足主要是由于血糖控制不好,导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查,包括足背、足底、脚趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等,糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。
足部出现异常时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足是一种严重的糖尿病造成的足部损伤,其原因是血管神经受损,局部麻木,局部血管狭窄,硬化,闭塞,从而造成足部的软组织受损,发生溃疡等。此病应以高蛋白质为主,如鱼,牛肉,羊肉等,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时也要多吃富含钙的食物,如豆制品,海鲜,牛奶等。平时尽量少吃油腻、辛辣、刺激性的、油腻的食物。主要是要控制血糖,让血糖保持在正常范围内,对脚部的某些病症进行抗感染的治疗,配合一些活血化瘀、抗凝的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足分为六级,即0~5级。
0级,病人下肢已有糖尿病发生,充分无创伤的精神或血管病变。糖尿病足高危人群,预防病足的教育人群有待加强。根据不同等级分别给予治疗措施和护理干预。1级,足部发生溃疡,仅皮下能治愈。如不注意饮食与锻炼,可能会导致坏疽而截肢。2级,病变到筋膜,未到达肌肉。若已发展至肌腱或韧带等软组织时,则需手术治疗。3级,溃疡病变到肌肉。如果不能及时治疗,会造成局部感染和坏死。4级,足部出现局限性坏疽。5级,全足坏疽,可能需要截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。