ERCP后不知什么原因造成肝脏外伤,造成肝包膜下血肿,...

匿名 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
ERCP后不知什么原因造成肝脏外伤,造成肝包膜下血肿,体积为13.5cm*13.5cm*7.5cm,这样大的血肿应该怎么样治疗?自然消肿的话大约需要多久?复查是照CT?还是照核磁?还是照彩超?哪种检查效果比较好?血肿多久不能吸收就必须采取手术治疗?采取什么样的手术治疗比较好。加强CT报告如下:表现:双侧胸腔少量积液,双下肺组织局限性膨胀不全,ERCP支架术后。肝右叶外缘可见椭圆形不规则密度影,其内见液-液平面,平扫CT值介于63-15HU,大小13.5*7.5*13.5cm,增强未见明显强化,肝脏外缘受压改变,相邻腹膜增厚,肝实质内未见明显异常密度影,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊张力中等,胆囊壁不厚,胆囊窝渗出影。胰腺大小、形态正常,边缘清晰,实质密度均匀,胆管未见明显扩张。脾脏大小形态密度大致正常。双肾上腺大小形态密度未见明显异常。双肾大小形态密度未见明显异常。增强扫描未见明显异常强化。腹膜后未见明显肿大淋巴结。肠道内多发致密影。右下腹壁手术瘢痕影,瘢痕下方皮下及肌间组织软组织密度结节影,伴强化。膀胱充盈欠佳,形态正常,膀胱壁光整,膀胱壁略增厚。子宫形态尚可,内部可见不均匀强化,双侧附件区未见明确异常密度。直肠壁不厚。盆腔及双侧腹股沟未见异常增大的淋巴结影。盆腔少量积液。
曾经治疗情况和效果:

见前面图片

想得到怎样的帮助:

血肿图片以彩超为准还是以CT为准?下一步应该怎么治疗?照这个速度多久可以吸收完毕?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢玲媛 护士 岭背卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科
已帮助用户: 94834
问题分析:您好,目前医疗条件下无论是大三阳还是小三阳还没有治愈的方法,需要进一步检查肝功能和HBV-DNA来确定是否需要治疗。如果肝功能检查正常是不需要治疗的,如果肝功能检查转氨酶大于正常值的2倍以上和HBV-DNA大于10的5次方就需要积极抗病毒治疗,
意见建议:你好’平时注意休息,禁忌辛辣和油腻食物,定期复查,祝你健康 !
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相关问答

皮下血肿最常见的是凝血机制异常所导致的,尤其是长时间用药出现了肝功能的损害,也会影响到体内凝血因子的合成,所以病人会表现为皮下的出血点或者是有瘀斑的发生,严重的还会表现为肝掌、蜘蛛痣,甚至有继发体腔脏器的出血。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

出现一个右肝包膜小结节,这个多数是由于病理疾病导致的,比如说像脂肪肝,但是只要是肝功能正常,然后没有结腹痛的症状,单纯的包膜结节不需要特殊处理,定期复查就可以了。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝粗糙可能是以下原因导致的,具体分析如下:
肝粗糙是由乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病、药物肝等多种因素所致,长期的肝功能受损,很容易使肝发生粗糙的变化,进而发展为肝纤维化、肝硬化,因此要密切随访、复查,并根据病因进行治疗,在没有明确的病因或肝损伤的情况下,要进行保肝治疗。日常生活中要注意养肝、护肝、戒烟、戒酒,避免吸烟、饮酒对肝有损伤,日常生活中要避免服用肝损伤的药物和饮食。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

创伤性血肿因部位不同而有不同的原因。例如,单纯硬膜外血肿通常是颅骨骨折,或硬膜血管破裂出血。如果取得进展,通常会有一个中间清醒期。如果是硬膜下血肿,很可能软脑膜上的穿刺动脉破裂或大脑挫伤并撕裂。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

不严重的话,是可以的。外伤造成的硬脑膜下血肿,如果出血不多,没有明显的压迫症状,就可以采取保守的方法进行治疗。如果出血较多或者有颅神经压迫症状,就应该尽早穿刺引流治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,肝脏不好的原因有很多种,具体内容如下:
1、不节制的食物,或者服用过量的药品,导致了肝脏的损害;
2、肝主疏泄、调节精神情志,情绪容易激动、情绪低落、悲忧善泣等情绪容易引起肝气郁结,从而影响肝功能;
3、肝主血脉,长期患病,肝肾不宜滋养,可出现双眼干涩、月经量少色淡、面色淡淡等;
如果出现肝脏不好的情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤