请问诊断为脓胸,目前抗生素治疗22天,血常规白细胞正常范围,体温在37.5以下,有时36.5左右。流出草绿色液体100以下。胸腔冲洗4次,胸廓有抬高。请问这样的情况是在好转吗?
请问这样的情况是在好转吗?
当患有气胸脓胸时,首先应进行对症治疗。一般情况下,气胸可通过采取保守治疗的方式进行处理,如通过胸腔穿刺抽气、内科胸腔镜的介入治疗等。若是经保守治疗效果不佳的,还可采用胸腔镜干预、胸部粘连闭锁等其它治疗方法来进行疾病的干预治疗。而对于脓胸情况,则需先进行抗感染治疗,而后采用胸腔闭式引流或是脓胸扩清术,来将脓液引流出,又或是采取胸膜纤维板剥脱术来进行治疗。
当出现气胸合并脓胸时,患者首先是需要进行胸腔闭式引流术治疗,并予以氧疗及抗生素抗感染治疗。同时也可以行胸腔置管处胸腔冲洗治疗,这能够将脓液引流出,从而控制胸腔感染情况,促使气胸逐渐恢复。但部分脓胸患者可因胸腔内纤维粘连带的形成,而导致伴有纤维板形成,就易致使包裹性气胸或是包裹性胸腔积液等情况的发生,此时就需通过行开胸手术,来对胸膜进行修补,并将脓液、局部纤维粘连带以及纤维板清除,以此来促进疾病的消除。
大概2到3个月。不同的情况下在治疗时间上会有些差异,但是在完善相关检查后一般抗生素治疗会在4~6周,也有更久,比如在保守治疗无效后需再行手术治疗的。住院时间和治疗上都会延长,经过治疗,一般两三个月即可痊愈。
如果是慢性脓胸,对内科穿刺排脓和放置引流管排脓久治八周就会痊愈。胸膜增厚有压迫性肺不张者和有支气管胸膜瘘者应选择时机进行,要给予穿刺做细菌培养,引流,抗炎对症医治,及早穿刺排脓、消灭脓腔是控制感染。
肺结核形成脓肿主要是由于肺结核杆菌引起的,先治疗肺结核杆菌才可以,持续下去,对肺部的影响也比较大,尤其是有可能会影响到恢复的功能性问题,主要还是以康复性的治疗为主,一般治疗周期达到一年以上的时间。
一般情况下,小儿脓胸要做胸部查体、血常规等检查,具体内容如下:
1.胸部查体:小儿脓胸采取视诊、叩诊、听诊的胸部查体方法,可大致判断患儿的情况,判断病情程度。
2.血常规:因为小儿脓胸可能有感染的表现,因此通过血常规检查,可能知道患儿血液中的白细胞、中性粒细胞、血白细胞碱性磷酸酶和血清C反应蛋白等数值,有助于明确了解实际病情。