治疗腰椎间盘突出目前哪种方法最有效

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治疗腰椎间盘突出目前哪种方法最有效
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严付银 主任医师 郑州市平安医院骨伤病治疗中心http://www.gsbkx.cn
擅长:中医治疗股骨头坏死 股骨头缺血性坏死 类风湿临床和...
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您好!
一、腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法
急性期常用的物理疗法有:
(1)短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。
(2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。
(3)超刺激电流疗法:可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗
这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。
针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。如有需要可直接与我联系,祝早日康复!
董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,导致髓核经破裂口脱出,压迫相邻神经根引起.
意见建议:注意保暖防寒防潮。在外出期间尤其是秋冬两季,应随天气的变化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:目前治疗腰椎间盘突出的方法比较多如口服药物外贴膏药针灸推拿硬膜外注射药物传统手术疗法微创腰椎间盘融盘手术治疗等手术治疗可以根治但是风险大一些可以到医疗条件高一些的医院手术治疗
医生会员
擅长:
腰椎间盘突(膨)出症
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.
根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;
1,肾精亏损,盘骨失养;
2,跌仆闪挫,气血瘀滞;
3,寒湿内侵,阻遏经络:
症状:腰痛: 腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,
坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数(中央型,中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.
一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.
康复治疗:
一,腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法.
2,西医手术治疗
三,腰椎间盘突出症的药物治疗,脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病以慢性四肢瘫痪为特征。如骨刺发生于颈椎体后方中央部分,或骨关节移位,则主要是脊髓受压或脊髓前动脉受压。亦可有神经根同时受压的混合表现。
临床表现:
早期双侧可单侧下肢麻木,疼痛,僵硬发抖、无力、颤抖、行走困难、继而双侧上肢发麻,握力减弱、容易失落物品。上述症状加重时,可有便秘、排尿困难、与尿潴留可尿***症状,可卧床不起、也可并发头昏、眼花、吞咽困难、面部出汗异常等交感神经症状。
康复治疗与转归
对于脊髓型颈椎病,目前主要是用中医辨症治疗,并取得了很好的效果,著名的中医老教授
邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病。”我可以帮助你解除病痛。我可以帮你解除病痛,给你一个健康的身体。你可以点我的头像,找到我的联系方法,尽情交流。
在保手治疗无效的情况才不得己手术的。
本病用药正确的情况下可以康复的。但本病是不能按摩的,如果治疗不及时,或方法不对会加重病情的。
如再发展下去有瘫的可能性很大。
注意:本病是不适宜按摩 的。
转归与与后:
本病如能及时得到正确的治疗,就会完全治好,不再复发.如果治疗方法不当,或不能正确及时的治愈,会产生下肢肌肉萎缩,如病变钙化或骨剌向椎管内生长,侧会压迫脊髓神经或成为腰椎管狭窄病,这时保守治治疗就没效了.
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孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
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你好,根据你的问题考虑目前此类疾病最好的治疗方法为手术切除治疗。保守治疗也可以,手术治疗用于症状严重的患者。
相关问答

腰椎间盘突出需要看个人症状,如果比较轻,恢复相对比较高,针灸,推拿,牵引治疗。改正不良的生活习惯,适当的锻炼腰背肌肉,比如抱膝运动,小飞燕运动或者去游泳,减少病因刺激,具体用药请遵医嘱。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

较为严重的腰椎间盘突出可以打封闭针来缓解。封闭针主要是由麻醉药和激素药物组成的,而打封闭针会让血液和神经的一些系统暂时性的封闭,封闭之后可以让自己的腰椎间盘突出造成的疼痛会缓解一段时间。也可以进行牵引。牵引的主要作用是用两个方向的反向力量而用作在病症部位,通过牵引让其缓解患病部位的疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

封闭疗法对腰椎间盘突出有一定疗效。
封闭疗法一般以麻药为主,辅以糖皮质激素类药物进行局部注射可起到止痛消炎效果。能消除腰部硬膜囊或神经根炎症水肿以达到减轻症状效果。一般均作骶管封闭让药物渗入到了神经根部位,以促使其吸收神经水肿。
建议患者在治疗前,先做完善检查,医生会根据实际情况确定适宜的治疗方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

应尽快到医院行腰椎间盘ct或者腰椎磁共振检查,以明确腰椎间盘突出的程度。如果是轻度的腰椎间盘突出可以采取保守治疗,有口服药物,物理治疗,静脉输液等,保守治疗效果不理想可以进行手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出治疗方法有药物治疗,避免久坐、久站或进行腰椎牵引或针灸、推拿、按摩等。腰伤分为慢性和急性两类。保守疗法首先要让患者改变不良的生活习惯,不能久坐,不能久站,可以进行腰背肌锻炼,也可以进行体育锻炼,比如可以使用一些止痛的对症药物,比如口服镇痛的对症药,比如外用止痛的对症药,以及营养神经的药物。可以采用物理疗法、热敷、轻揉、牵引等保守疗法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出锻炼方法有:五点支撑试验,小飞燕试验。五点支撑试验:仰卧于硬板床上,头枕部,双肘部,双足底这五点支撑于床面上,使腰部腾起,腹部抬高,腰部形成拱形。刚开始锻炼时会很费力,不协调,要循序渐进进行功能锻炼,每日睡前锻炼。小飞燕试验:俯卧于硬板床上,头部,双上肢,双下肢同时用力向上抬起,使腰部形成弓形,每日坚持锻炼,以能忍受为主。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术