心肌病如何

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心肌病怎么办
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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心肌病应该如何治疗?  大约70%左右的DCM患者在出现症状后5年内死亡;当其心肌壁变薄和心肌功能减退后预后将进一步恶化心律失常的存在使预后更严重总的看来男性患者存活时间只有女性患者的一半而黑人患者的存活时间也只有白人的一半大约50%的患者死亡是突然发生推测是由于严重的心律失常所致

  治疗特殊病因如酗酒和感染等可以延长生命如酗酒是心肌病的病因则病人应戒酒;如果患者的心肌病是由感染所致则应使用抗生素

  冠心病患者心肌缺血可以导致心绞痛(由心脏病引起的一种胸痛)发作可用硝酸盐类制剂β阻滞剂和钙通道阻滞剂治疗后两种药物能降低心脏的收缩力充分的休息和睡眠以及避免紧张等可以减少心脏耗氧

  肿大心脏的心肌壁上可以形成血栓故常用抗凝剂来预防血栓形成由于大多数控制心律失常的药物都不同程度地有抑制心肌收缩力的副作用因而常建议从小剂量开始使用视疗效再谨慎地增加剂量血管紧张素转换酶抑制剂常用于心力衰竭的治疗一般同时使用一定的利尿剂然而除非有特别的病因可寻否则DCM患者心力衰竭的预后并不理想正是由于这种不良的预后现今进行的心脏移植手术多是针对DCM的
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周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,早期发现并戒酒6个月后,酒精性心肌病的临床症状可以得到改善。还可进行药物治疗,具体内容如下:
若出现液体潴留症状可以选择呋塞米,螺内酯等利尿剂,来减轻心脏的负荷。若心功能明显下降,可以应用地高辛,去乙酰毛花苷等药物增加心肌的收缩力。此外还可以应用美托洛尔,贝那普利等抑制心室的重构。如果患者出现震颤的情况,主要是采用药物治疗,以缓解症状,常用药物有地西泮、劳拉西泮、利培酮等。此外,还可辅助进行心理治疗,以提高患者的治疗依从性。

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肥厚梗阻型心肌病的处理方法有心脏超声检查、不要做增加心脏负荷的剧烈活动、心脏切除手术等。
就诊时最好是让亲属做一次心脏超声检查,看看是否有遗传性。在处理方面,不要做任何会增加心脏负荷的剧烈活动,比如用力大小便、快跑等;其次是药物治疗,可以口服地尔硫卓和美托洛尔减缓疾病的发展;如果有必要的话,还可以进行心脏切除手术。

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一般情况下,扩张型心肌病可以采取药物治疗、手术等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:扩张型心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用β受体阻滞剂、ACEI类药物、抗凝药物、洋地黄类药物进行治疗。
2.手术:患者还可以在正规医院接受心脏移植手术进行治疗,这是心脏病或心肌病的有效治疗方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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通常来说,心肌病中医可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
心肌病是由病毒感染、心肌缺血、代谢性疾病所致,出现心悸、呼吸困难、乏力、气短等表现,需要到医院进行超声心动图、心导管检查等检查,明确心肌病的严重性,可以口服安神颗粒、美托洛尔、芪苈强心胶囊、比索洛尔片、益心舒胶囊、芪参益气滴丸、参松养心胶囊、洋地黄、利尿剂等。

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限制性心肌病可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。
1.使用药物:如果出现限制性心肌病的情况,患者可以在医生的指导下使用胺碘酮、泼尼松等药物进行治疗,帮助缓解不适症状。用药期间,建议患者尽量清淡饮食。
2.手术:限制性心肌病患者还可以在医生的指导下采取心内膜剥脱术、人工瓣膜置换术等手术的方式进行治疗,帮助缓解不适症状。

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