如果输尿管结石小于0.6个厘米,这个时候可以选择保守的疗法,比如说多喝水、多运动、配合一些药物的治疗,当这结石它的大小比较大的时候,或者说结石的形态不光滑,要选择另外的方法了,比如说体外碎石,或者微创手术的方法。
治疗方法是做体外震波碎石,因为体外冲击波碎石对人体创伤相对较小,对于结石的治疗是比较好的,如果结石较大,体外冲击波碎石有困难,通常可以采用手术的方法将结石打碎、取出。
肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。
输尿管结石的外科手术包括经尿道的输尿管镜碎石取石术以及腹腔镜或开放的输尿管切开取石术。输尿管中下段的结石,可选择经尿道输尿管镜手术;输尿管上段的结石,可选择输尿管软镜手术;若微创腔内技术无法处理的输尿管结石,则选择腹腔镜或开放的输尿管切开取石。无论哪类外科手术治疗输尿管结石,治疗效果均较好。
中医治疗肾结石和输尿管结石效果不好,肾结石的形成是由于尿中晶体物质浓度升高,析出结晶并在局部生长、聚集的结果,结石活动会出现疼痛和血尿,中医中药有促进结石排出作用,常用于辅助治疗。
尿道结石术后一般是2~3天左右就开始拔尿管,但是在拔完尿管之后还是需要多观察,看看有没有炎症或者是并发症之类的情况出现。在刚拔除尿管的时候会觉得有些疼痛,主要是因为在插尿管期间,尿道没有刺激性,所以才会出现疼痛感觉。