2015-3-12冠脉照影,2015年3月入院治辽,三年前曾有症状,现住院治疗不理想
现69岁,身体状况挺好,医生建议做搭桥,请问能做微创吗?如不做微创,上支架可以吗?老人担心开胸失败
问题分析:您好,根据您的情况来看,这个是比较严重的重度狭窄,这种情况一般是需要手术治疗的。
指导建议:这种情况主要就是建议最好还是及时的住院配合进行治疗,以免病情控制不好的话是容易造成梗塞的。
前降支狭窄是会致命的,如果斑块是软斑块,代表不稳定性的斑块,在劳累、寒冷以及情绪过度激动的情况下,会突然之间出现斑块的破裂,引起急性血管的闭塞,导致急性心肌梗死的发生。
这个是病变很严重,尤其是前降支病变,狭窄程度如此之重,而且伴有既往明确的心肌梗死病史,反复发生心绞痛临床症状,这本身就是猝死高风险因素,单纯从死亡临床表现看考虑心脏破裂或者恶性心律失常可能性。
轻度的狭窄的患者,在医院的指导下合理使用一些活血化瘀、溶栓抗凝的药物,另外平时的饮食上多注意清淡,可至心内科行冠脉造影检查了解冠状动脉血管狭窄程度是多少,有无支架植入指征等。
冠状动脉的狭窄主要指的就是冠状动脉的粥样硬化过程。而左冠状动脉前降支是冠状动脉硬化最易出现的部位。根据冠状动脉狭窄程度不同,会有不同的临床症状。当狭窄超过50%,部分患者就会出现胸痛的表现。
如果狭窄大于75%是比较危险的,容易出现动脉的斑块破裂,出现心肌梗死或者局部的冠状动脉痉挛而出现而严重的心绞痛症状,因前降支是供应心脏的最主要的血管,需要及时进行治疗。