患者心衰,胸水量65ml,要紧吗?怎么治疗?

匿名 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者心衰,胸水量65ml,要紧吗?怎么治疗?
曾经治疗情况和效果:

B超提示胸水量余约65ml

想得到怎样的帮助:

怎么治疗?还是要进一步检查

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董川 主治医师 辽宁省血栓病中西医结合医疗中心内科 三级甲等
擅长:心脑血管病的诊治,冠心病,不稳定性心绞痛,急性心肌...
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病例分析:心衰治疗
意见建议:这种情况可以先应用利尿剂,另外自身也能吸收一部分,查原因,如果是心衰导致的抗心衰治疗
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杨顺祺 医师 河北省黄骅市中医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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问题分析:你好,如果是心衰导致的胸腔积液。那么就积极地控制心衰。胸腔积液的量不算多,不要太担心。
意见建议:控制心衰的治疗原则,首先需要利尿,然后,使用一些强心的药物,控制回心血量,这是治疗的原则。网站对医生有要求,不允许具体指导患者用药。用药方面请见谅。
相关问答

慢性心衰患者早期的治疗,需要根据实际情况判断。
慢性心衰患者早期一般表现为胸闷、气短、心悸、心前区不舒服等症状,患者需要有规律、有系统的服药,可以遵医嘱口服单硝酸异山梨醇酯、卡托普利、琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔等药物。
患者平时多休息,不要劳累,应该适当运动,比如慢跑、游泳等,可以多吃牛奶、鸡蛋、虾皮等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

轻度心衰是比较严重的,由于心脏的泵功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分的排出心脏,从而引起活动后胸闷、憋喘、水肿等症状。相当于汽车发动机坏掉了,汽车就没有之前有劲了。心力衰竭并不是一个独立的疾病,产生心衰的原因也有很多,对于轻度的心衰,只要能够及时的进行治疗原发病,心衰是可以得到好转的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰一般指心力衰竭。而心力衰竭2级患者通常能活30年。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,心力衰竭2级对患者的生命健康影响不大,所以通常能活30年,建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者尿量减少是由于心衰过程中心肌收缩功能降低,使心脏射血至外周能力降低,引起肾血流量减少、肾小球滤过率降低、尿量减少。心衰患者除尿量减少外,可有活动性呼吸困难,随病情恶化,晚上不能顺利端坐呼吸,严重者可发生肺水肿而危及生命。若病情恶化发生右心衰,则伴随有下肢浮肿、颈静脉怒张、肝淤血增大、恶心、呕吐。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰患者限盐是为了防止患者病情加重。
一般认为高血压是导致心衰的重要原因。通常盐中含有大量的钠离子,过多摄入钠离子可能会引起高血压,进而导致心衰。此外,心衰患者过多摄入钠离子还可能会导致身体滞留过多水分,导致水肿,加重病情。在日常生活中,患者应合理安排休息时间,不熬夜,保证夜间充足睡眠,控制盐的摄入量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治