张医生：您好！因为我先做的根管治疗。但是现在由于牙...

由于牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗来改善缓解症状，根管治疗后的牙齿由于没有神经血管的供应容易折断，需要选择桩核冠保护。杀神经的过程比较疼痛，平时养成良好的口腔卫生习惯。

根管治疗后在近期会有牙的不适感，有胀痛，是正常的，通常是由于在根管治疗时将牙齿根管扩大直径，这时容易产生胀痛、不适，如果根管治疗后很久，几年以后仍然出现牙齿疼痛，是不正常的，如果根管治疗很久后出现疼痛，通常是由于牙齿牙根部出现劈裂，或者也有可能是遗漏了根管，这时才发作，有可能会出现持续性疼痛或者冷热刺激性疼痛，可以拍CBCT进行检查，必要时需要做根管再治疗术或者拔除牙齿。

对于根管不通的牙齿，需要分析引起根管不通的原因。比如是初次治疗还是再次治疗，如果是初次治疗，多数因为根管的弯曲、细小、手法不当导致不通，可应用小号器械蘸取润滑液并预弯后疏通根管；如果是再次治疗的患牙，多数因为根管内有以前治疗时材料导致不通，需要在显微镜下用超声取出阻塞物，从而疏通根管。根尖有炎症的患牙一般较容易疏通根管。

根管治疗的所需时间是根据疾病的种类和严重程度来决定的。如果是急性牙髓炎，并且没有根尖周症状，就可以一次性根充，造成根管治疗，如果是慢性牙髓炎，一般都会有轻微的根尖周症状，一般需要两次治疗，大概一周时间能够治好，如果是根尖周炎，症状不是很严重，一般需要两次治疗，也是一周能够治好如果根尖周炎症状很重，有明显的瘘道，需要反复换药才能够彻底恢复，大概一个月左右的时间能够彻底恢复。

牙齿的生命是5-10年左右不等，注意保护牙齿，尽量不吃过硬的食物，避免患牙过度的咀嚼，都利于牙齿的寿命。牙齿做了根管治疗以后，缺少了牙髓神经的营养，牙冠部容易碎裂，可以采用烤瓷冠套加以保护。

需要做根管治疗的龋齿已经坏的很厉害了，裂开是因为里面牙本质已经坏了很多，加上咀嚼挤压，剩余的“牙壳”就会裂开。治疗后能够做单冠修复的就治疗，然后冠修复。不能单冠修复，考虑拔除后种植牙修复。