药物流产残留多少需要清宫，应根据患者的实际情况来判断。药物流产之后如果目前患者进行彩超检查，仍然伴有阴道流血并且残留物体积超过1cm左右，就需要进行清宫手术。通常说明患者就诊的时间比较晚，单纯使用药物并不能够很好的将孕囊排出体外，需要配合清宫术，防止引起宫腔感染的情况，同时可以配合口服消炎药物和活血化瘀的中成药进行治疗。清宫手术之后多注意休息，禁止性生活，帮助身体恢复。
一般情况下，药物流产还有残留物可以通过刮宫、使用药物等方式进行处理。
药物流产后通常会出现流血1-3周的情况，如果流血超过3周，并且流血量没有较为明显的减少，考虑是药物流产还有残留物的情况，患者应及时去医院做进行B型超声波检查，如果确诊有残留物，应当在医生的指导下进行刮宫手术。如果出血量不多或没有流血，残留物较小，患者可以遵医嘱使用生化丸、妇科千金片、益母草胶囊、益母草膏等药物进行治疗。治疗期间，患者应当注意多休息，避免过度劳累。
如果患者药物流产之后发现宫内有残留，可以有两种处理方法：
患者可以进行保守治疗，但前提条件是没有活动性出血，且残留的组织物小于一厘米。患者可以服药产复康颗粒或者五加生化胶囊等活血化瘀的药物，以促进残留组织物排出，如果阴道流血量增多应及时到医院再给予清宫手术。
如果残留的组织物比较多，或者是虽然组织物不多，但出血比较多，患者要及时进行清宫手术。
药物流产后有残留物，应该使用药物或者刮宫术来治疗，刮宫术后还可以使用药物，进行抗感染治疗。
患者药物流产后有残留物，可以应用缩宫剂加强子宫收缩，可以口服益母草颗粒或者新生化颗粒，也可以肌肉注射缩宫素。同时患者还可以在医生的指导下使用头孢类药物或者阿奇霉素、左氧氟沙星等做抗感染治疗。如果患者残留物较多，阴道出血量较大，还可以通过刮宫治疗。
问题分析：您好，根据您的检查结果，多考虑药流不全，宫腔内有残留物，这种情况最好能尽早行清宫手术，以免引起长时间的出血或大出血。
指导建议：根据您的情况，流产手术后全休一周，避免劳累受凉，禁性生活一个月。
通常来说，药物流产后有少量残留物要清宫，具体分析如下：
这种残留物主要是胎膜组织，药物流产后会出现少量的出血，如果不能排出，要继续观察，10天后如果没有腹痛、发热、小腹痛等症状，要注意个人卫生，服用益母草颗粒进行活血化瘀，如果仍有残留物就只能进行清宫。女性来月经后需要做彩超检查，以便排除子宫内膜炎、子宫内膜异位症等疾病的可能。
