药物流产残留多少需要清宫，应根据患者的实际情况来判断。药物流产之后如果目前患者进行彩超检查，仍然伴有阴道流血并且残留物体积超过1cm左右，就需要进行清宫手术。通常说明患者就诊的时间比较晚，单纯使用药物并不能够很好的将孕囊排出体外，需要配合清宫术，防止引起宫腔感染的情况，同时可以配合口服消炎药物和活血化瘀的中成药进行治疗。清宫手术之后多注意休息，禁止性生活，帮助身体恢复。
药物流产是否需要清宫，需要视情况而定，具体分析如下：
如果胎儿在胎儿发育前期不到49天，可以用米非司酮片和米索前列醇片来终止妊娠，这两种药的组合可以保证药物流产的成功率在90%以上，但是由于种种原因，导致流产失败，或者孕囊无法排出，这时候就必须进行紧急的清宫手术，因此，在选择药物流产的时候，除了要了解这个方法的简单之外，还要了解这个方法的缺点。
通常来说，药物流产后有少量残留物要清宫，具体分析如下：
这种残留物主要是胎膜组织，药物流产后会出现少量的出血，如果不能排出，要继续观察，10天后如果没有腹痛、发热、小腹痛等症状，要注意个人卫生，服用益母草颗粒进行活血化瘀，如果仍有残留物就只能进行清宫。女性来月经后需要做彩超检查，以便排除子宫内膜炎、子宫内膜异位症等疾病的可能。
流产的方式是需要根据怀孕的实际情况以及怀孕时间来定的。首先您通过具体的检查，需要通过b超检查来判断是否可以药物流产。药物流产的时间一般在妊娠49天内，如果超过这个时间就需要选择人工流产手术。选择药流的话是会存在残留，排不干净的可能的。残留多的情况下，是需要进行清宫。
使药物流产成功率在90％以上，但是因为各种原因也会有10％的孕妇药流失败，出血激增或孕囊不能排出等，这时需要进行紧急清宫术治疗，所以选择药物流产，不仅要了解方式的简便性，还需要了解弊端。
一般情况下，药物流产后是否需要立即清宫，要看病人的具体病情。具体分析如下：
通常，药物流产可以口服米索前列醇或米非司酮，在用药后会产生消化道不适、恶心呕吐、腹痛腹泻等副作用。通常使用米索前列醇后，子宫颈的柔软会促使子宫内的排泄。如果孕囊已经全部排出，可以不做清宫。如果孕囊没有完全排出，建议做二次清宫，且需要到正规的医院做个B超，了解自己的恢复状况。