13年2月确诊多发性骨髓瘤,IgG.Kap型,I期a。以万珂...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
13年2月确诊多发性骨髓瘤,IgG.Kap型,I期a。以万珂十地米十马法兰治疗,4疗程后指标正常出院。14年7月复发住院,以雷那度胺25mg+地米+马法兰治疗5个疗程。第1疗程IgG由33.1降至17.5,kap由34.6至18.4,尿kap由187至22.2。以后指标逐步改善,到第4疗程结束,IgG11.9,kap12.8,尿kap<18.5。但30天后第5疗程始,IgG16.7,kap18.4,尿kap23.7,结束后再过30天检查,IgG16.1,KAP17.6,尿KAP44.2。似有反复,请教是否继续用雷那度胺方案。
曾经治疗情况和效果:

13年2月确诊,並以万珂+马法兰+地米治疗,14年7月复发。以雷那度胺+地米+马法兰治疗,到今年2月己做5个疗程。30夫后检查,指标如上述。

想得到怎样的帮助:

能否继续用雷那度胺方案

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周其锋 主任医师 淄博市第一医院内科 三级甲等
擅长:白细胞减少症,缺铁性贫血,再生障碍性贫血,自身免疫...
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建议你去当地血液科诊治,年龄偏大,治疗风险较大。 网上医学咨询是非常严谨,科学的事情。本人通过数月的免费医学咨询,发现大部分朋友没有按照要求,将病人相关病历资料及检验报告单上传,大大影响了咨询效果。想咨询我的朋友,务必上传相关资料,必要时申请电话咨询。谢谢!
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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指导意见:你好;骨髓瘤是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。治疗方案 ;以化疗和放疗为主,对长管状骨病理骨折地可作髓内钉固定,严重者可作截肢,若因脊柱骨针所引起脊髓压 迫,可作椎板切除减压,预后差。一般采用综合治疗,以放疗和化疗为主,手术治疗为辅。 祝你健康。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议您还是可以选择当地的三甲医院或者专科医院检查治疗的,治疗效果还是有保证的,祝您身体健康!
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是骨髓癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:骨髓癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
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马志英 心理咨询师心理诊所
擅长:心理障碍
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指导意见:您好,骨髓瘤是骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,以背痛为首发症状,并伴有贫血、骨质疏松等,一般采用综合治疗,以放疗和化疗为主,手术治疗为辅。
相关问答

多发性骨髓瘤用了万珂手脚麻原因是万珂使用后出现的周围神经炎,应该使用神经营养药。多发性骨髓瘤为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

IgG多发性骨髓瘤属于恶性浆细胞疾病,肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,即B淋巴细胞发育到最终阶段的细胞。临床表现为贫血、肾功能损害、高钙血症,以及全身多发骨质破坏,根据浆细胞分泌的异常免疫球蛋白种类,分为IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型,其中轻链型又分为kappa型、lambda型,其余分为寡分泌型、双克隆型。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

多发性骨髓瘤igg型是一种恶性的浆细胞增殖型的血液病。其治疗主要是通过化疗,还有一些其它的免疫抑制剂等药物来缓解,通过治疗之后,根据每个人的对药物的敏感性生存期有很大的差别。所以不能够准确判断一定会生存多长时间的,关键在于治疗效果如何。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

多发性骨髓瘤会引起下半身瘫痪。处理原则为保护创面和预防创面感染。表皮无破溃者先予无创伤性按摩,未破溃的小水疱,应尽量减少局部的摩擦,让其自行吸收;大水疱则应在无菌条件下,用注射器穿刺抽吸疱内渗液后,覆盖无菌敷料。破溃创面的处理:消毒创周皮肤,清洁创面,然后根据创面有无感染,选用无菌敷料覆盖。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

多发性骨髓瘤最主要的诊断方法有两种,一种是通过骨髓穿刺做免疫学检查,如果在骨髓中发现了异常的浆细胞,就可以诊断为多发性骨髓瘤。另一种方法就是做免疫固定电泳。病人平时要注意休息,不要过度劳累。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

接近20%左右的病人生存期可以达到10年左右。多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞的恶性肿瘤,常见的临床症状有骨骼的损害,肾功能的损害和血液系统的损害。中轻链型相对预后较差,病人早期就容易出现肾功能衰竭的情况。同时治疗方法是否得当,也是决定骨髓瘤患者生存的关键之处,随着现代科学技术的发展,在进行移植及靶向药物治疗后,很多患者的生命有了明显的延长。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。