糖尿病不会引起结核,但糖尿病患者容易感染结核。
结核病是由结核杆菌感染引起的呼吸道传染性疾病,传染病的扩散需要感染源、传染途径、易感人群等。糖尿病患者长期血糖上升,人体抵抗力容易下降,各种细菌感染和结核杆菌感染同时发生。因此,糖尿病患者在接触结核杆菌的易感人群、糖尿病患者接触肺结核带菌者的痰液等分泌物时,容易感染结核。所以糖尿病不会引起结核,但糖尿病患者容易感染结核。糖尿病患者感染肺结后,比非糖尿病患者更容易扩散,更难控制。因此,糖尿病患者有肺结核,在进行抗结核治疗时,应适当增加合药种类,延长治疗过程。
针对肺结核的咯血,需要休息好,卧床休息,患侧卧位。需要药物治疗,药物治疗效果不理想的患者,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,同时,针对出血用止血的药物,比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想,可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管,进行肺血管介入栓塞治疗,同时,要进行系统、规范的抗结核治疗。
为预防相关并发症的发生,糖尿病患者需要饮食健康,多吃富含纤维素的新鲜蔬菜和含糖量低的水果。
适当补充优质蛋白质,做到低盐低脂低糖饮食,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、芥末、酸菜鱼、糖制品、蜜饯水果、水果罐头、含糖饮料和糕点、油炸食品、全脂牛奶等。同时要适当运动,增强体质,通过综合治疗来有效预防糖尿病并发症。
肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜,使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂,而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候,可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核,比如纤维空洞型肺结核,会成形单个和多个动脉瘤,支气管黏膜破裂等,而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞,形成支气管扩张症,可出现反复的慢性的咳血。
肺结核是糖尿病的合并症,但不是并发症。
合并症是指可能与糖尿病并存的疾病。患有糖尿病时,由于药物和其他因素,糖尿病患者的抵抗力相对较低。此时,易感染其他疾病,特别是结核病,是糖尿病易感染的复杂疾病。一般来说,患糖尿病后,患者会出现微量营养素缺乏,整体免疫功能比较低,所以此时很容易感染细菌或病毒。感染一些真菌会导致这种疾病的出现。
控制糖尿病并发症的方法如下:
1.少吃盐。含盐量少的食物可以降低血压,保护肾脏,最好用新鲜食材烹饪,用香草和香料调味,少用盐。
2.坚持锻炼。每天锻炼半小时,可以降低胆固醇和血压,降低患心血管疾病的风险。
3.控制压力。压力会导致血糖浓度升高,所以深呼吸、瑜伽等减压方法非常有效。
4.戒烟。60%吸烟的糖尿病患者患心血管疾病的可能性是非吸烟者的两倍。
5.少吃碳水化合物。糖尿病患者并不是完全不能消耗碳水化合物,而是应该选择那些可以缓慢分解并提供稳定能量的碳水化合物,如全麦、豆类、坚果、新鲜果蔬等。