恶病质性心内膜炎或消耗性心内膜炎是非细菌性血栓性心内膜炎。慢性消耗性疾病、恶性肿瘤及弥散性血管内凝血是其常见的原因之一。非细菌性血栓性心内膜炎的治疗主要包括肿瘤、弥散性血管内凝血等原发病。首先要进行治疗,其次是抗凝治疗,静脉注射肝素,阻断血小板和纤维蛋白沉积在瓣膜上,可以起到预防血栓形成的作用。华法林治疗效果不佳,可以口服肝素,也可以口服抗血小板药物,如阿司匹林,双嘧达莫等。严重时,是否有明确的效果尚不清楚,但抗凝治疗是必须的。以上内容仅供参考,具体的用药和治疗请在医生的面诊指导下进行。
原发性感染性心内膜炎可能是多种原因导致的,具体分析如下:
1、生物因素:原发性感染性心内膜炎与细菌、真菌及其它微生物的直接感染有关。
2、有器质性病变:以二尖瓣、主动脉瓣为主,心瓣膜是最容易感染细菌的地方。
3、自身免疫力:免疫力低下的人,如艾滋病、糖尿病等,长期接受化学治疗或者长期使用抗生素,对病原体的杀伤力会下降。
4、医源性因素:通常是因为人工心脏瓣膜、心脏修复材料、长期的血液透析等原因引起的。
细菌感染,急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由毒力较强的病原体感染所致。药物因素,由于普遍地使用广谱抗生素,致病菌种已明显改变,几乎所有已知的致病微生物都可引起本病,同一病原体可产生急性病程,也可产生亚急性病程。真菌感染,真菌尤多见于心脏手术和静脉注射麻醉药物成瘾者中。
细菌性心内膜炎是部位产生的细菌,侵及到心脏的内膜,从而造成心内膜的炎症。
出现高热、呼吸困难、胸闷、心功能不全的情况,还有就是细菌性心内膜炎会侵犯到心脏的瓣膜,导致瓣膜出现肿块,一旦肿瘤脱离,就会导致肺栓塞、脑血管栓塞、下肢静脉栓塞。
患者需要进行系统的药物治疗,比如:血液培养,药物敏感性测试,选择对细菌敏感的抗生素,持续输入6-8个星期的抗生素,同时要定期检查心脏的彩色超声,看看有没有肿块,如果肿瘤继续增大,不能用药物来治愈,需要立即进行开胸,换瓣,以便早日恢复。
气血虚可能是身体虚弱、失血过多、大病初愈、平时摄入的营养不足、产后营养不足等引起的。如果是气血虚则会出现脸色萎黄、食欲不振、乏力、精神萎靡、消化不良等症状。可以服用复方阿胶浆、当归补血冲剂、驴胶补血颗粒等。在药物治疗的时候,可以多吃一些补气养血的食物,比如大枣、鸡蛋、桂圆、瘦肉等。同时要注意局部清洁,不要吃辛辣的食物,保持良好的睡眠。
脚部肿胀分为两种,一种是一侧肿胀,一种是双下肢肿胀。
单侧肿胀通常与当时的血管状况以及局部的条件有关。尤其是长时间躺在病床上的患者,左侧或右侧的脚肿要引起注意,一般伴有疼痛、肿胀的症状,考虑是静脉系统的问题,建议去正规的医疗机构进行B超检查,检查下肢的血管是否有阻塞或血栓,可以进行溶栓治疗、取栓治疗或抗血小板、抗凝的治疗。
如果是双下肢肿,心脏功能差或者长期服用钙拮抗药降低血压的患者也会发生踝关节肿胀。此外,在生理期或者月经期的时候,也会有浮肿的症状。