头痛的发病机制复杂,主要是因为颅内外痛敏结构中的痛觉感受器,受到剧烈刺激,痛觉由传导通路传导至大脑皮层所引发的。颅内痛敏结构,包括静脉窦,颅底硬脑膜,迷走神经,脑膜前动脉及中动脉,舌咽神经,三叉神经。
头痛的病因有很多,感冒发烧,鼻炎鼻窦炎都可以引起头痛。看一下血压是否正常,如果感觉脖子不舒服,有可能和颈椎病有关系。工作生活紧张,休息不好,也可能属于神经性头痛的表现,所以需要先去医院的神经内科检查比较好。
首先应该看神经内科。能够引起头痛的原因很多,如颅内感染,血管性头痛,脑出血,蛛网膜下腔出血,脑梗死,癫痫的特殊类型,神经痛等,需要去神经内科就诊后行相关检查,以明确诊断,利于指导下一步治疗。相关检查的内容包括:头部的CT或者头部的核磁共振检查,头部血管CTA或MRA,脑电图,血常规,必要时可以行腰穿检查。
头痛的原因有很多,主要分为原发性和继发性。原发性主要指偏头痛,紧张型头痛,丛集性头痛。这几种头痛主要和遗传因素,情绪紧张,劳累等有关。另一种头痛主要是继发于其它疾病出现的头痛,包括头外伤,颅内肿瘤,颅内感染,脑血管病,这些都可以引起颅内压增高,从而造成头痛。
引起头痛的最常见的是血管性头痛,是因为神经血管因素而造成的血管痉挛性头痛,牵涉性头痛是因为头面部的炎症比如扁桃体炎、副鼻窦炎、乳突炎、中耳炎、口腔内炎症而引起的头痛等。